編者按：頸椎病在這幾年的病發(fā)率越來越高，病發(fā)的人群也越來越廣泛，治療頸椎病刻不容緩，今天我們有請(qǐng)到黨耕町教授為我們講解如何治療頸椎病以及頸椎病的預(yù)防。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京大學(xué)第三醫(yī)院黨耕町，今天主要內(nèi)容是介紹頸椎病的相關(guān)問題。

　　該視頻主要文字介紹：

　　頸椎病的類型與癥狀：

　　疾病分類

　　(1) 神經(jīng)根型：頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激，壓迫脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙，常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙或感覺麻木。

　　(2) 脊髓型： 頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄，脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。有的以上肢開始發(fā)病，向下肢發(fā)展;有的以下肢開始發(fā)病，向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。

　　(3) 椎動(dòng)脈型： 由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激，壓迫椎動(dòng)脈，造成椎基底動(dòng)脈供血不全者，常伴有頭暈、黑朦等癥狀，與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。

　　(4) 交感神經(jīng)型： 頸椎間盤退行性改變的刺激，壓迫頸部交感神經(jīng)纖維，引起一系列反射性癥狀者，臨床上比較少見，而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起，難以鑒別。

　　(5) 其他型：指食管壓迫型，吞咽有異物感，臨床上非常罕見。

　　頸椎病的癥狀

　　頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復(fù)雜，多數(shù)患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。常以一個(gè)類型為主合并有其它幾個(gè)類型一起，稱為混合型頸椎病。

　　主要癥狀是:

　　1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;

　　2、一側(cè)肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時(shí)不自覺的握物落地。

　　3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是：下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時(shí)如踏棉花的感覺。

　　4、嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

　　5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動(dòng)受限。

　　6、有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

　　7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。

　　多數(shù)起病時(shí)輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復(fù)，時(shí)輕時(shí)重，只有當(dāng)癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉(zhuǎn)時(shí)，影響工作和生活時(shí)才引起重視。如果疾病久治不愈，會(huì)引起心理傷害，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　黨耕町

　　教授、博士生導(dǎo)師， 北京大學(xué)第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)原骨科主任，北京大學(xué)第三醫(yī)院脊柱外科研究所終身名譽(yù)所長(zhǎng)，北京德爾康尼骨科醫(yī)院首席專家，曾任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)名譽(yù)主委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)名譽(yù)主委，衛(wèi)生部醫(yī)療技術(shù)鑒定咨詢專家，英國(guó)愛丁堡皇家外科學(xué)院名譽(yù)會(huì)員。