編者按：天麻是一種名貴的重要，分布于全國(guó)大部分地區(qū)，主要要來(lái)醫(yī)治頭昏，惡心，胸悶等等癥狀，那么天麻要如何使用呢，使用的時(shí)候有哪些不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)呢，下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的講解;

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院吳中朝教授為大家講解天麻的妙用。

　　該視頻主要文字介紹：

　　藥理作用

　　1.鎮(zhèn)痛作用：用天麻制出的天麻注射液，對(duì)三叉神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、腦血管病頭痛、中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎，天麻等，有明顯的鎮(zhèn)痛效果。近年來(lái)，經(jīng)一些醫(yī)療單位1000多例患者的臨床試用，有效率達(dá)90%。

　　2.鎮(zhèn)靜作用：有的醫(yī)療單位用合成天麻素(天麻甙)治療神經(jīng)衰弱和神經(jīng)衰弱綜合癥病人，有效率分別為89.44%和86.87%。且能抑制咖啡因所致的中樞興奮作用，還有加強(qiáng)戊巴比妥納的睡眠時(shí)間效應(yīng)。

　　3.抗驚厥作用：天麻對(duì)面神經(jīng)抽搐、肢體麻木、半身不遂、癲癇等的一定療效。還有緩解平滑肌痙攣，緩解心絞痛、膽絞痛的作用。

　　4.降低血壓作用：天麻能治療高血壓。久服可平肝益氣、利腰膝、強(qiáng)筋骨，還可增加外周及冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)心臟有保護(hù)作用。

　　5.明目、增智作用：天麻尚有明目和顯著增強(qiáng)記憶力的作用。天麻對(duì)人的大腦神經(jīng)系統(tǒng)具有明顯的保護(hù)和調(diào)節(jié)作用，能增強(qiáng)視神經(jīng)的分辨能力，目前已用作高空飛行人員的腦保健食品或腦保健藥物。日本用天麻注射液治療老年癡呆癥，有效率達(dá)81%。

　　功能主治

　　天麻潤(rùn)而不燥，主入肝經(jīng)，長(zhǎng)于平肝息風(fēng)，凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、頭目眩暈之癥，不論虛實(shí)，均為要藥。

　　1.平肝息風(fēng)。天麻質(zhì)潤(rùn)多液，能養(yǎng)血息風(fēng)，可治療血虛肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的頭痛、眩暈，亦可用于小兒驚風(fēng)、癲癇、破傷風(fēng)。

　　2.祛風(fēng)止痛。用于風(fēng)痰引起的眩暈、偏正頭痛、肢體麻木、半身不遂。

　　天麻適合用于內(nèi)風(fēng)所致的頭暈。內(nèi)風(fēng)引起頭痛的三種類型：一、肝陽(yáng)上亢型，表現(xiàn)癥狀：頭痛頭暈同時(shí)出現(xiàn);二、痰濁中阻，表現(xiàn)癥狀：經(jīng)常感覺(jué)頭偏沉;三、腎虛病人，表現(xiàn)癥狀：頭痛頭暈同時(shí)伴有記憶力減退的癥狀。天麻對(duì)感冒引起的頭痛頭暈不合適。

　　天麻有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用;能增加腦血流量，降低腦血管阻力，輕度收縮腦血管，增加冠狀血管流量;能降低血壓，減慢心率，對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用;天麻多糖有免疫活性。

　　不良反應(yīng)

　　由于天麻對(duì)肝陽(yáng)上亢引起的頭痛、眩暈等效果顯著，故常被人當(dāng)成“補(bǔ)藥”服用。一見(jiàn)眩暈，不分體質(zhì)虛實(shí)，氣血盛衰，就妄用天麻，其結(jié)果就可能出現(xiàn)以上患者一樣的不良反應(yīng)。

　　服用天麻出現(xiàn)的常見(jiàn)不良反應(yīng)有：頭暈、惡心、胸悶、皮膚丘疹伴瘙癢等，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)面部或全身浮腫，甚至脫發(fā)現(xiàn)象。不僅單用天麻會(huì)發(fā)生這類反應(yīng)，有的人服了含天麻的湯劑如半夏白術(shù)天麻湯等、中成藥如天麻丸、天麻蜜環(huán)菌糖衣片后，同樣會(huì)出現(xiàn)對(duì)天麻過(guò)敏的癥狀。

　　對(duì)天麻的副作用或使用禁忌，古人早有認(rèn)識(shí)。如《本草綱目》云：“久服天麻，遍身發(fā)出紅丹。”《本經(jīng)逢原》也云：“天麻性雖不燥，畢竟風(fēng)劑，若血虛無(wú)風(fēng)，火炎頭痛、口干便閉者，不可妄用。”

　　清代名醫(yī)吳儀洛更是直言：“血液衰少及非真中風(fēng)者忌用”?，F(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒劑量是40克以上，中毒潛伏期是1～6小時(shí)。

　　注意事項(xiàng)

　　使用天麻時(shí)“藥不對(duì)癥”是引起不良反應(yīng)的重要原因之一。

　　所以，使用天麻時(shí)應(yīng)注意這樣幾點(diǎn)：

　　1.凡病人見(jiàn)津液衰少，血虛、陰虛等，均慎用天麻。

　　2.重視配伍應(yīng)用?！侗静菅芰x》有“天麻須別藥相佐使，然后見(jiàn)其功”的記述。古今醫(yī)家很少單味使用天麻，而多根據(jù)不同病證組方用藥。如：半夏白術(shù)天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。臨床證明，單獨(dú)使用天麻的效果不佳或者效果不確定。

　　3.即使針對(duì)肝陽(yáng)上亢、痰阻經(jīng)絡(luò)等實(shí)證時(shí)，使用天麻也要詳審病情，把握病機(jī)，隨證加減，方能取得良好的治療效果。

　　4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分為天麻甙，遇熱極易揮發(fā)。天麻與他藥共煎會(huì)因熱而失去鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的有效成分。所以，天麻好先用少量清水潤(rùn)透，待軟化后切成薄片，晾干或曬干研末，用煎好的湯藥沖服，或研末入丸、散服用。

　　5.使用單味天麻或天麻制劑時(shí)，如出現(xiàn)頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心跳及呼吸加快、皮膚瘙癢等時(shí)，應(yīng)立即停藥，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　6.天麻不可與御風(fēng)草根同用，否則有令人腸結(jié)的危險(xiǎn)。

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　　本期嘉賓介紹

　　吳中朝

　　博士學(xué)位。教授，中央保健會(huì)診專家，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院博士研究生導(dǎo)師，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院主任醫(yī)師。中國(guó)針灸學(xué)會(huì)針?lè)ň姆ǚ謺?huì)副主任委員，經(jīng)筋分會(huì)副主任委員，北京市針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院養(yǎng)生保健委員會(huì)委員等。