氣滯,病證名。指臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣阻滯不暢??梢蝻嬍承皻?,或七情郁結(jié),或體弱氣虛不運(yùn)所致。隨所滯之處而出現(xiàn)不同癥狀。氣滯于脾則胃納減少,脹滿疼痛;氣滯于肝則肝氣橫逆,脅痛易怒;氣滯于肺則肺氣不清,痰多喘咳。氣滯于經(jīng)絡(luò)則該經(jīng)循行路線相關(guān)部位疼痛或運(yùn)動(dòng)障礙,或相應(yīng)的癥狀。氣滯過(guò)甚可致血瘀。
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氣滯血瘀體質(zhì)的形成有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,與情緒、飲食、年齡、環(huán)境、疾病等諸多因素有關(guān)。例如:
(1)情緒抑郁、緊張,性格內(nèi)向,有不順心的事都埋在心里,郁結(jié)日久,影響氣血運(yùn)行
(2)嗜食油膩、甜食,血脂過(guò)高,或飲食過(guò)咸,或飲水不足,均能使血液過(guò)分黏稠,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢;
(3)氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì),推動(dòng)功能減退,導(dǎo)致氣血運(yùn)行遲緩或瘀積
(4)生活環(huán)境寒冷,血管長(zhǎng)期痙攣,血行遲緩或凝滯于微血管;
(5)缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉,心肌收縮力減弱,氣血運(yùn)行遲緩
(6)近代研究發(fā)現(xiàn),各種慢性炎癥引起局部組織郁血、水腫、粘連,或病理產(chǎn)物停積于局部,影響氣血運(yùn)行。
氣滯血瘀體質(zhì)的發(fā)病傾向,大多具有明顯的“不通暢”特征。例如:頑固性頭痛、抑郁癥、腦梗塞、心肌梗塞、膽囊炎、腸功能紊亂、乳腺小葉增生、痛經(jīng)、子宮肌瘤、惡性腫瘤等。
古今醫(yī)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐,提出“氣滯血瘀,百病叢生”的觀點(diǎn),是有實(shí)踐基礎(chǔ)的。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),微循環(huán)瘀阻,是許多疾病的發(fā)病基礎(chǔ),也是慢性病久治不愈的原因之一,所以又有“久病必有瘀”的說(shuō)法。
偏重于氣滯:胸悶喜嘆息,兩脅、胃、腹脹痛,噯氣,咽部如有異物梗阻,性格內(nèi)向,憂郁寡歡,心胸狹窄,情緒波動(dòng)時(shí)易腹痛腹瀉,女性乳房、小腹脹痛,舌色暗,脈弦等
偏重于血瘀:口唇爪甲紫暗,皮膚青紫斑或粗糙,局部刺痛或絞痛固定不移,或觸及腫塊,面部色素沉著,眼圈黑,黃褐斑、女性痛經(jīng),經(jīng)色紫暗夾有血塊,或閉經(jīng),舌紫暗或有青紫斑點(diǎn),舌下靜脈郁血,脈澀等。
實(shí)驗(yàn)檢查參考:微血管扭曲、淤阻、局部組織缺血或出血,血粘度增高,靜脈壓力增高,局部有充血、出血、水腫、粘連等變化,B超、X線等影象檢查,局部密度增高,機(jī)體免疫功能下降等。
氣滯瘀血體質(zhì)宜用行氣、活血藥疏通氣血,達(dá)到“以通為補(bǔ)”的目的。如柴胡、香附、郁金、當(dāng)歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助于改善氣滯血瘀體質(zhì)。
胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便秘,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚樸、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內(nèi)金等,行氣、止痛、消食、通便。
氣滯血瘀體質(zhì)如有情緒抑郁,應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主,配合疏肝理氣解郁藥物,如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。均有較好的解郁作用。
行氣活血延年祛病
當(dāng)代名醫(yī)顏德馨在《中國(guó)歷代中醫(yī)抗衰老秘要》中詳細(xì)介紹了行氣活血抗衰老的研究成果。實(shí)驗(yàn)證明行氣活血藥能延長(zhǎng)動(dòng)物的壽命,其效果不亞于人參的抗衰老功能。臨床觀察證實(shí),行氣活血藥物有改善記憶力和睡眠、消除疲勞、改善大腦功能、改善免疫功能等作用,為中醫(yī)藥抗衰老開(kāi)拓了一條新的思路。
20世紀(jì)80年代以來(lái),國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)家對(duì)銀杏葉進(jìn)行了大量研究,發(fā)現(xiàn)銀杏葉具有傳統(tǒng)意義上的活血化瘀功效。例如銀杏葉制劑能增強(qiáng)血管的彈性,增加大腦、心臟血管的血流量,又能降低血液的黏稠度,防止血栓形成。銀杏葉對(duì)大腦的保護(hù)作用,體現(xiàn)在它能提高大腦功能和防冶老年性癡呆。銀杏葉制劑能改善中度認(rèn)知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害癥狀,銀杏葉提取物已成為中老年人抗衰老的保健藥物之一。
銀杏葉制劑對(duì)預(yù)防氣滯血瘀體質(zhì)的多發(fā)病——中風(fēng)具有顯著的效果。對(duì)中風(fēng)后遺癥的康復(fù)亦有一定的作用。法國(guó)巴黎大學(xué)研究結(jié)果,中風(fēng)后繼續(xù)服用銀杏葉制劑,可以縮短康復(fù)的時(shí)間,減少中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn),尤其對(duì)小中風(fēng)的療效更為明顯。
開(kāi)胸順氣膠囊:開(kāi)胸順氣膠囊,由利氣丸加減而來(lái),方出明代太醫(yī)龔?fù)①t的《壽世保元》,距今已有400多年的運(yùn)用歷史。而龔?fù)①t在明代被尊為“醫(yī)林狀元”,以其重視脾胃聞名醫(yī)林,《壽世保元》可以說(shuō)是龔?fù)①t晚年集大成之作,匯聚了龔?fù)①t畢生的醫(yī)學(xué)思想精華。
浙江維康藥業(yè)開(kāi)胸順氣膠囊,是利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研發(fā)的國(guó)家四類新藥,根據(jù)中醫(yī)組方原則,以檳榔、牽牛子為君藥,消積化滯,行氣利水;三棱、莪術(shù)共為臣藥活血行氣,消積止痛;佐以厚樸、木香、陳皮,理氣健脾、和中除滿;輔以豬牙皂為使順氣通竅,寬胸利隔。諸藥配伍,行氣、順氣、理氣,共奏消積導(dǎo)滯,行氣止痛,提中理氣之效,調(diào)理胃氣,現(xiàn)代藥理研究表明,本膠囊諸藥具有局部刺激作用,內(nèi)服能促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃液分泌,有助于消化。
(一)開(kāi)胸順氣膠囊的藥理研究
動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果提示:可提高小鼠小腸炭末推進(jìn)率;縮短小鼠從灌服炭末到排出黑便的時(shí)間;對(duì)阿托品致小鼠胃排空滯緩有對(duì)抗作用;抑制胃液和胃酸的分泌;對(duì)離體豚鼠回腸肌、離體大鼠胃條的收縮率和振幅均有升高作用。研究結(jié)果顯示,開(kāi)胸順氣膠囊具有提高胃動(dòng)力,治療消化不良的療效。
(二)開(kāi)胸順氣膠囊的藥效研究
檳榔:所含檳榔堿具有興奮小腸平滑肌,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)作用,使消化液分泌旺盛,食欲增加。
牽牛子:所含牽牛子甙,能刺激腸道,增進(jìn)蠕動(dòng),導(dǎo)致瀉下。
陳皮:所含揮發(fā)油,對(duì)胃腸道有溫和的刺激作用,可促進(jìn)消化液的分泌,排除腸管內(nèi)積氣,顯示了芳香健胃和驅(qū)風(fēng)下氣的效用??擅黠@抑制潰瘍的發(fā)生與發(fā)展,并能抑制胃酸分泌。
木香:所含揮發(fā)油和總生物堿,具有解除平滑肌痙攣?zhàn)饔?。臨床常用以治療胃部脹滿、消化不良、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥,具有芳香健胃,行氣止痛的功效
開(kāi)胸順氣膠囊,是浙江維康藥業(yè)利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研發(fā)的國(guó)家四類新藥,是對(duì)傳統(tǒng)中藥的提升。具有局部刺激作用,內(nèi)服能促進(jìn)腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃液分泌,有助于消化,對(duì)食積氣滯證患者的治愈率高。
氣滯血瘀體質(zhì)的飲食調(diào)養(yǎng)
氣滯血瘀體質(zhì)宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:
白蘿卜、柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等
桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據(jù)報(bào)導(dǎo),黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán);山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。
氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。
不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚(yú)、蟹黃、蛋黃、魚(yú)籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行;不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行。
氣滯血瘀體質(zhì)的生活調(diào)養(yǎng)
研究發(fā)現(xiàn),人體長(zhǎng)期處于氣滯血瘀狀態(tài),組織缺血,細(xì)胞處于“饑餓”狀態(tài),會(huì)加快衰老。因此,對(duì)氣滯血瘀體質(zhì)而言,行氣活血有預(yù)防衰老的功效。
在生活上,應(yīng)保持愉快的情緒,有助于改善氣血運(yùn)行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對(duì)氣血運(yùn)行的影響。
堅(jiān)持體育活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量因人而異。每次運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)達(dá)到微微出汗的程度。
體內(nèi)的水分通過(guò)呼吸、皮膚蒸發(fā)和大小便排出。如不及時(shí)補(bǔ)充水分,可使血液中水分減少,導(dǎo)致血粘度增高,血行緩慢。所以,氣滯血瘀體質(zhì)平時(shí)宜多飲水,每天攝入量不低于2000毫升約8杯水)。
老年人因元?dú)獾耐苿?dòng)功能減退,容易導(dǎo)致氣滯血瘀。宜堅(jiān)持“快步走”運(yùn)動(dòng)。據(jù)測(cè)試,“快步走”時(shí)所吸入的氧氣,是人體安靜狀態(tài)下的8倍,能大大改善“血瘀”狀態(tài)。
“寒則氣滯”、“寒則血凝”,氣滯血瘀體質(zhì)除衣被保暖外,在寒冷環(huán)境的時(shí)間不宜過(guò)久。冬季室溫應(yīng)不低于攝氏20度。夏季使用空調(diào)降溫,室溫也不宜過(guò)低,一般宜保持在25~26度左右。每天用熱水泡浴,有利于改善全身氣血運(yùn)行,如能定期進(jìn)行藥浴、按摩,則效果更好。