在日常生活中，我經(jīng)常會出現(xiàn)一些癥狀，比如說出門后又回來看看門到底鎖了沒、桌子總是擦不干凈、飯菜還是可以做得更好吃一點(diǎn)等事情。您知道這些常見的現(xiàn)象屬于強(qiáng)迫行為嗎?您知道強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)是什么嗎?今天小編為您介紹一下有關(guān)強(qiáng)迫癥的知識，感興趣的朋友們趕快來看看。

　　該視頻主要文字介紹：

　　強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)

　　所謂的強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)主要可以分為兩種情況一種為強(qiáng)迫思維，另一種為強(qiáng)迫行為。

　　強(qiáng)迫思維又可以分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒及強(qiáng)迫意向。

　　內(nèi)容多種多樣，如反復(fù)懷疑門窗是否關(guān)緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起西邊落下，站在陽臺上就有往下跳的沖動等。

　　所謂的強(qiáng)迫行為常常都是為了減輕強(qiáng)迫思維而產(chǎn)生的焦慮不安而必須采取的動作，強(qiáng)迫癥的患者明知是不合理的，還是會去做的;

　　但不得不做，比如患者有懷疑門窗是否關(guān)緊的想法，相應(yīng)的就會去反復(fù)檢查門窗確保安全;碰到臟東西怕得病的患者就會反復(fù)洗手以保持干凈。

　　一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復(fù)某些動作，久而久之形成了某種程序，比如洗手時一定要從指尖開始洗，連續(xù)不斷洗到手腕;

　　如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開始洗，為此常耗費(fèi)大量時間，痛苦不堪。

　　強(qiáng)迫癥狀具有以下特點(diǎn)

　　1.強(qiáng)迫癥是患者自己的思維所產(chǎn)生的或所形成的沖動，而不是由于外界強(qiáng)加給自己的。

　　2.必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制，即使患者已不再對其他癥狀加以抵制。

　　3.實施動作的想法本身會令患者感到不快(單純?yōu)榫徑饩o張或焦慮不視為真正意義上的愉快)，但如果不實施就會產(chǎn)生極大的焦慮。

　　4.想法或沖動總是令人不快地反復(fù)出現(xiàn)。

　　治療

　　1.心理治療

　　強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病，其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬別。

　　在心理治療中，治療師通過和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，傾聽患者，幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突，推動患者解決問題，增加其適應(yīng)環(huán)境的能力，重塑健全人格。

　　臨床上常用的方法包括：精神動力學(xué)治療，認(rèn)知行為治療，支持性心理治療及森田療法等。其中，認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥有效的心理治療方法，主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。

　　思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時通過轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制，比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲，來阻斷強(qiáng)迫思維，必要時配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。

　　暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下，鼓勵患者逐步面對可引起強(qiáng)迫思維的各個情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為，比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會得病;

　　在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手;

　　因患者所擔(dān)心的事情實際上并不會發(fā)生，強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退，從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。

　　2.藥物治療

　　本期嘉賓介紹

　　楊甫徳

　　男，北京回龍觀醫(yī)院院長

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

　　強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥，其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能，從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。

　　使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs)，包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明;

　　必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。

　　對于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。

　　同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見影的，一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效。

　　3.物理治療

　　對于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。

　　神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的后一個選擇，因其存在痙攣發(fā)作、感覺喪失等不良反應(yīng)，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，患者應(yīng)在經(jīng)過三位精神科主任醫(yī)師會診后再考慮是否手術(shù)。