20131125北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂:付中國(guó)講肩袖損傷的原因
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責(zé)編:劉書
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 11:13很多中老年人會(huì)覺得肩膀疼,但是又找不出原因,今天我們北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂舅請(qǐng)到了創(chuàng)傷專家付中國(guó)來(lái)為我們尋找肩膀疼的原因!專家認(rèn)為這是肩袖損傷導(dǎo)致的。大家是不是不了解什么是肩袖損傷呢?別著急,我們節(jié)目會(huì)為你好好說(shuō)說(shuō)肩袖損傷的原因!
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肩袖損傷的原因
1.創(chuàng)傷
是年輕人肩袖損傷的主要原因,當(dāng)?shù)箷r(shí)手外展著地或手持重物,肩關(guān)節(jié)突然外展上舉或扭傷而引起。
2.血供不足
引起肩袖組織退行性變。當(dāng)肱骨內(nèi)旋或外旋中立位時(shí),肩袖的這個(gè)危險(xiǎn)區(qū)易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區(qū)相對(duì)缺血,使肌腱發(fā)生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發(fā)生在這一區(qū)域。
3.肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長(zhǎng)期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。本病常發(fā)生在需要肩關(guān)節(jié)極度外展的反復(fù)運(yùn)動(dòng)中(如棒球、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運(yùn)動(dòng))。當(dāng)上肢前伸時(shí),肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無(wú)菌性炎癥和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)帶斷裂。
本期嘉賓介紹
付中國(guó)
付中國(guó),男,51歲,中共黨員,1984年參加工作,1990年任北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事骨科臨床工作二十余年,擅長(zhǎng)骨科創(chuàng)傷、小兒腦癱、肩關(guān)節(jié)損傷與修復(fù)等領(lǐng)域。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外學(xué)組委員、中華骨科學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員、中國(guó)矯形外科雜志特約審稿人、中華創(chuàng)傷雜志編委、中華創(chuàng)傷骨科雜志特約審稿人、AO國(guó)際講師團(tuán)講師等。參與國(guó)家十五公關(guān)計(jì)劃一項(xiàng),國(guó)家863計(jì)劃等項(xiàng)目9項(xiàng)。參與編寫《創(chuàng)傷骨科手術(shù)學(xué)》等學(xué)術(shù)專著4本。
作為一名從醫(yī)生,他德技雙馨,在平凡而神圣的醫(yī)療工作中,以高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的技術(shù),辛勤耕耘,努力進(jìn)取,獲得了患者和同事們的認(rèn)同。
肩袖損傷如何治療
1.保守治療
損傷的肌腱應(yīng)得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉?;颊邞?yīng)避免做推壓動(dòng)作,而代之以牽拉活動(dòng)。局部可使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼藥。
2.手術(shù)治療
如果損傷較重、肩袖完全撕裂,或經(jīng)保守治療3~6個(gè)月效果不好,需行手術(shù)治療。
隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,肩袖損傷的手術(shù)治療現(xiàn)在大部分在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療,效果較好。部分巨大撕裂或條件較差者,可行小切口開放手術(shù)修補(bǔ)損傷的肩袖。
預(yù)防
1.補(bǔ)充維生素有益于肌腱炎愈合,尤其不要做引起關(guān)節(jié)扭傷的動(dòng)作,如無(wú)冰袋,可用冷凍蔬菜袋代替。包扎好用運(yùn)動(dòng)繃帶包裹于受傷部位。
2.運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是運(yùn)動(dòng)員。
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