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20111116健康56點視頻:向紅丁講糖尿病并發(fā)癥

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:董妍

發(fā)表時間:2024-12-06 10:42

  糖尿病重要的死亡原因就是冠心病,所以有人就是糖尿病就是冠心病,糖尿病與冠心病是等危癥,一樣的危害,就是這個意思。生活中患有糖尿病的患者要如何保護自己的健康?糖尿病的并發(fā)癥都有哪些?有哪些危害呢?敬請收看本期的健康五六點聽向紅丁老師講糖尿病并發(fā)癥。

  該視頻主要文字介紹:

  糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病并發(fā)癥眾多,可分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。

  急性并發(fā)癥

  糖尿病酮癥酸中毒(多見于1型糖尿病,2型糖尿病在應(yīng)激情況下也可發(fā)生)

  糖尿病高滲非酮癥昏迷(多見于2型糖尿病);

  慢性并發(fā)癥

  累積全身各個組織器官,主要包括大血管(如心血管、腦血管、腎血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變)和神經(jīng)病變(如自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)等)等。

  (一)糖尿病酮癥酸中毒:指糖尿病患者在各種誘因的作用下,胰島素明顯不足,生糖激素不適當(dāng)升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群。

  (二)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷:是糖尿病的嚴(yán)重急性合并癥之一,特點為血糖極高而無明顯的酮癥酸中毒,脫水,血漿滲透壓增高,進行性意識障礙,死亡率高。預(yù)后與病人年齡、病情輕重有關(guān),更取決于及時診斷,得當(dāng)處理。

  (三)糖尿病乳酸性酸中毒:系不同原因引起血乳酸持續(xù)增高和PH減低(<7.35)的異常生化改變所致的臨床綜合癥,后果嚴(yán)重死亡率高。

  (四)感染常見的有下列幾組:

  1.糖尿病皮膚感染如體癬、指甲癬、足癬及癤癰等化膿性感染很常見,有時可釀成敗血癥,也有的可引起下肢壞疽,表現(xiàn)為下肢疼痛,感覺異常和間歇性跛行,皮膚潰瘍,肢端壞疽等。

  糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。

  2.糖尿病并結(jié)核病特別是肺結(jié)核,一旦得病,擴展迅速,蔓延廣泛,病灶多系滲出性二酪樣肺炎,易成空洞,發(fā)病率比常人高3~5倍。隨肺結(jié)核等控制情況而波動。

  3.糖尿病并發(fā)泌尿系感染其中以腎盂腎炎、膀胱炎為多見,有時伴真菌性陰道炎,感染不易控制,須與嚴(yán)格控制糖尿病同時進行,方可獲得較好療效。國內(nèi)壞死性腎乳頭炎少見。

  4.膽囊、膽管炎、膽石癥、牙周炎、牙齦溢膿及鼻竇炎等。

  糖尿病性胃輕癱:大多數(shù)患者并無明顯的臨床癥狀,較少患者存在早飽、惡心、嘔吐、腹脹等,癥狀嚴(yán)重程度因人而異,同一患者的癥狀程度,亦受多方面因素影響,可能與糖尿病自主神經(jīng)病變導(dǎo)致傳入神經(jīng)通路敏感性降低有關(guān)。

  (五)心血管病變?yōu)楸静』颊邍?yán)重而突出的問題,基本病理為動脈硬化及微血管病變。動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)比常人為高,發(fā)生較早,進展較速而病情較重。

  糖尿病心肌病:是指發(fā)生于糖尿病患者,不能用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病及其他心臟病變來解釋的心肌疾病。

  糖尿病心臟?。?/b>是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。廣義的糖尿病心臟病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經(jīng)病變等。

  糖尿病與高血壓:均為常見疾病,二者關(guān)系密切。糖尿病病人中高血壓的患病率明顯增高,約為非糖尿病人群的2倍,并隨年齡增長、體重增加及病程延長而上升,女性高于男性。

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  本期嘉賓介紹

  向紅丁

  糖尿病專家

  男,土家族,1944年4月14日生,湖南省古丈縣人。1968年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué),后于1981和1985年分別獲得中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)院碩士和博士學(xué)位,1988赴美從事博士后研究?,F(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任及北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任。

  醫(yī)療特長為內(nèi)分泌專業(yè),尤以糖尿病專業(yè)和男性生殖內(nèi)分泌為專長,具有堅實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗。積極參加科研工作,曾獲衛(wèi)生部科技成果獎3次。現(xiàn)主持國家863計劃、國家十五攻關(guān)課題、北京市科委重大項目、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會重大課題,和北京協(xié)和醫(yī)院重大項目各1項,并任2001年衛(wèi)生部《中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查》課題組副組長。近年來共發(fā)表論文60余篇,參與書籍撰寫20部,其中由中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的科普專著《糖尿病300個怎么辦》獲第三屆中國大學(xué)出版社協(xié)會雙效書獎和第四屆全國優(yōu)秀科普傳品獎。

  在糖尿病學(xué)術(shù)團體任職包括衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組專家委員會委員兼秘書,衛(wèi)生部糖尿病防治專家咨詢委員會秘書,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病專業(yè)委員會主任委員,北京糖尿病防治協(xié)會理事長,《中國糖尿病雜志》副總編輯。在九三學(xué)社中,任中央醫(yī)藥衛(wèi)生委員會副主任、北京市委常委、北京市委醫(yī)藥衛(wèi)生委員會主任、九三學(xué)社醫(yī)科院基層委員會副主任,同時任第十二屆北京市人大代表、北京市人民檢察院特約監(jiān)督員和第十屆東城區(qū)政協(xié)委員等職。

  近新書《健康靠自己》《糖尿病怎么吃》《糖尿病居家調(diào)養(yǎng)自療金典》,均由青島出版社出版。

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