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  編者按:血虛就是因為血液供量不足而導(dǎo)致成的,一般表現(xiàn)為失血過多和月經(jīng)過多引起的,那么我們應(yīng)該如何治療呢,下面我們就來看看專家的建議;

  本期節(jié)目請到的嘉賓是中醫(yī)內(nèi)科博士生導(dǎo)師,大內(nèi)科副主任、中醫(yī)內(nèi)科教研室副主任給我們講解血虛

  該視頻主要文字介紹:

  治療方法

  中醫(yī)治療血虛的原則及方法主要有健脾和胃、益氣生血、補(bǔ)腎生血、祛瘀生血、解毒生血。

  (1)健脾和胃

  脾胃是血液生化之源,飲食有節(jié),脾胃運(yùn)化功能正常,則血液生成自然源源不斷。所以,補(bǔ)血必須先健脾胃,脾胃強(qiáng)健則生化之源不絕。常用的方藥有四君子湯、四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯,參苓白術(shù)丸等。每餐飲用少量啤酒,有健脾開胃之功;少量飲用紅酒,也可以開胃。

  (2)益氣生血

  血液的物質(zhì)基礎(chǔ)是精,而促進(jìn)精化為血,則以氣為動力。清代李中梓《醫(yī)宗必讀》說:“血?dú)饩阋?,而補(bǔ)氣在補(bǔ)血之先;陰陽并需,而養(yǎng)陽在滋陰之上。”《溫病條辨》說:“善治血者,不求之有形之血,而求之無形之氣。”《景岳全書》則說:“有形之血難以速生,無形之氣所當(dāng)急固。”在臨床用藥時,依據(jù)“氣能生血”,常在補(bǔ)血藥中,配以益氣之品。常用的方劑有歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等;常用的補(bǔ)氣藥有黃芪、人參、黨參、白術(shù)、黃精、山藥、大棗等;配以養(yǎng)血之藥,如當(dāng)歸、白芍、阿膠、熟地等。

  (3)補(bǔ)腎生血

  腎為先天之本,主藏精。精既包括先天之精,又包括五臟六腑后天之精。精能生髓,髓能化血。同時,腎中之命門為原氣之所系,十二經(jīng)之根,生化之源,也是溫熙、促進(jìn)血液生化的原動力之所在。所以,中醫(yī)有“生血根本在于腎”。臨床上,治血虛,必當(dāng)補(bǔ)腎以填精,精髓足,血自旺。常用方劑有菟絲子飲、二仙丹等。常用補(bǔ)腎藥有鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、鎖陽、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、菟絲子、附子、肉桂、首烏、熟地、枸杞子、紫河車等。

  (4)祛瘀生血

  無論脾胃所化之營血,或精髓所化之血,都必須通過經(jīng)脈和髓道進(jìn)行釋放和傳輸,并循環(huán)全身。精髓化血,稟于先天,而養(yǎng)于后天,后天水谷之精微,五臟六腑之精,亦賴經(jīng)脈輸送,匯于沖脈——血海,與腎之大絡(luò)相會以滋腎,以營骨髓。如氣血瘀阻,脈道不通,就會造成骨髓乏養(yǎng)而枯竭,致使血液生化無由。常用方劑有桃紅四物湯、補(bǔ)陽還五湯、血府逐瘀湯等。常用活血化瘀藥,如當(dāng)歸、川芎、丹參、三七、丹皮、香附等。

  (5)解毒生血

  中醫(yī)認(rèn)為,不管內(nèi)傷七情或外感六淫,郁久均可化火,火熱之氣易耗血傷陰。再者,象化學(xué)性、物理性、生物性邪毒內(nèi)陷,下及肝腎,可直接造成精髓虧乏,以致生血無源。內(nèi)陷邪毒或七情郁火,又可阻絡(luò)成瘀,而致新血不生,因此需要清熱解毒。常用方劑有犀角地黃湯、三黃石膏湯、茵陳蒿湯、五味消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲等。常用清熱解毒藥有蒲公英、銀花、連翹、白花蛇舌草、板藍(lán)根、大青葉、黃連、黃芩、黃柏、紫花地丁、大黃、紫草、茵陳、半枝蓮等。臨床多用于急性再生障礙性貧血、急性白血病、溶血性貧血等。

  (6)補(bǔ)鐵生血

  鐵是血紅蛋白的組成成分,血紅蛋白參與氧的運(yùn)輸和存儲。由于體內(nèi)鐵的儲存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血稱為缺鐵性貧血,一般會在持續(xù)缺鐵3~5個月時發(fā)生。補(bǔ)充鐵劑,一定要與餐共食或餐后服用,可以降低鐵質(zhì)對腸胃到的刺激性,同時食物中的蛋白質(zhì),更可以提高鐵質(zhì)的吸收率,可服用含有乳酸亞鐵的補(bǔ)鐵制劑,如果能夠隨富含維生素C的水果或果汁服用,吸收率會更佳。

  血虛大致相當(dāng)于西醫(yī)貧血一詞,貧血患者可選做哪些氣功鍛煉?

  氣功是一種獨(dú)特的自我鍛煉方法,是醫(yī)療與體育相結(jié)合的健身活動。它能發(fā)揮人體潛能,通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息,鍛煉人的精、氣、神,培植和增強(qiáng)真氣,調(diào)整身體內(nèi)部的功能,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力,從而達(dá)到治病強(qiáng)身的目的。目前中西藥物治療均為被動治療,是靠藥物而發(fā)揮治療作用,而氣功是一種主動療法,它靠發(fā)揮人的主觀能動性,依靠自己的力量來調(diào)節(jié)和增強(qiáng)自身的生理功能。練功無副作用,而且節(jié)約,隨時可以鍛煉。

  缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血可選用劉貴珍編創(chuàng)的內(nèi)養(yǎng)功、強(qiáng)壯功、保健功和行步功,以及簡化太極拳。

  (1)缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

  主要功法:內(nèi)養(yǎng)功,第一種呼吸法,坐臥兼用,意守丹田。

  配合功法:強(qiáng)壯功,自然盤膝式。自然呼吸,意守丹田。簡化太極拳或行步功。

  (2)再生障礙性貧血

  主要功法:強(qiáng)壯功,坐站兼用,意守丹田。按病情選擇或加減功法。

  配合功法:保健功,簡化太極拳。

  其他貧血原則上亦可選練具有保健養(yǎng)生作用的功法,可參考有關(guān)氣功書,或請教氣功師。

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  本期嘉賓介紹

  王新月

  1984年7月畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1992年8月--1997年7月北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)碩博連讀研究生,獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化內(nèi)科、中醫(yī)內(nèi)科教研室工作?,F(xiàn)任教授,中醫(yī)內(nèi)科博士生導(dǎo)師,大內(nèi)科副主任、中醫(yī)內(nèi)科教研室副主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科委員會全國委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會委員?!妒澜缥改c病雜志》編委。

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