本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合科主任張學(xué)智，講解高血脂。

　　該視頻主要文字介紹：

　　疾病分類

　　血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥。

　　根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，高脂血癥分為以下四種類型：

　　1、高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過5.2毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。

　　2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.2毫摩爾/升。

　　3、混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過5.2毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。

　　4、低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)含量降低，<0.91毫摩爾/升。

　　如何治療

　　發(fā)現(xiàn)高血脂血癥后，首先應(yīng)進(jìn)行飲食調(diào)整、改善生活方式以及對(duì)上述影響因素加以控制。在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行治療。具體包括：

　　1. 醫(yī)學(xué)證明：負(fù)氧離子讓心腦血管病，高血脂、糖尿病患者擺脫長期服藥、終身服藥的痛苦。負(fù)離子是一種自然因子，自然界本來就存在，同時(shí)負(fù)離子是人體必需的元素，與我們的生活息息相關(guān)，正因?yàn)樨?fù)離子看不見、摸不著，是人們?nèi)菀缀鲆暤脑颉?/p>

　　2.限制高脂肪食品：嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過，不能片面強(qiáng)調(diào)限制高脂肪的攝入，因?yàn)橐恍┍匦柚舅岬臄z入對(duì)身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸(控制飽和脂肪酸)的飲食是合理的。

　　高血脂各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動(dòng)物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動(dòng)物油食品，蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應(yīng)忌用或少用。

　　3.改變做菜方式： 做菜少放油, 盡量以蒸，煮,涼拌為主。少吃煎炸食品。

　　4.限制甜食：糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。

　　6.減輕體重：對(duì)體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤為宜。降體重時(shí)的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。

　　7.加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉：體力活動(dòng)不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強(qiáng)機(jī)體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解，從而降低血中的脂質(zhì)。

　　8.戒煙，少飲酒：適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒，則可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數(shù)呈正比。

　　9.避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況，可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。

　　日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善高血脂外還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡，降血脂，軟化血管，增強(qiáng)人體抵抗力，極大的降低疾病的復(fù)發(fā)率。這類中草藥茶主要有冬青子、蕃楸草、箐橡草、茵陳等等。

　　本期嘉賓介紹

　　張學(xué)智

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院，中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合科主任，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。

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