編者按：君臣佐使是歷史上非常有名的一種中藥方劑，他對身體的治病養(yǎng)生功效很高，下面跟著小編一起去下面看看了解下關于君臣佐使的歷史與功效作用吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京中醫(yī)藥大學李錚碩士，向廣大電視觀眾介紹歷史上治病的有名的方子。

　　該視頻主要文字介紹：

　　中醫(yī)有成千上萬首方劑，每一個的功效和用法都各自的獨特之處，但是這些方子的配伍原則始終離不開四個字——君臣佐使。 《素問·至真要大論》中對于君臣佐使給出了明確的定義：“主病之為君，佐君之為臣，應臣之為使。”

　　組方原則君藥

　　君藥：一個方子里，針對主病和主證起主要治療作用的藥物，它的藥力居方中之首，或者用量比其他藥物大。君藥是一個方子中必不可少的藥物。

　　臣藥：是輔助君藥加強治療主病和主證的藥物。針對兼病或兼證起治療作用的藥物。它的藥力小于君藥。如果君藥是主帥的話，臣藥就是他的副將。

　　佐藥：一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物，三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

　　君臣兩種藥物不一定有毒性，但是有可能是一種大寒大熱的藥，過于苦寒的藥會傷及人體的陽氣，過于溫燥的藥可能會傷及人體的陰液，用一些佐藥反佐一下。

　　使藥：一是引經(jīng)藥，引方中諸藥直達病所的藥物，二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪，如牛膝、甘草就經(jīng)常作為使藥入方。

　　我們用一個中醫(yī)里面非常的方子做例子來分析一下君臣佐使的理念。這個方子出自清朝名醫(yī)王清任的《醫(yī)林改錯》，這個方子的名字叫補陽還五湯，在200多年的時間里，為后世醫(yī)家所沿用，是治療中風后遺癥的經(jīng)典名方，這個方子對于恢復期和后遺癥期效果很好。《醫(yī)林改錯》記載，“此方治半身不遂，口眼歪斜，語言蹇澀，口角流涎，大便干燥，小便頻數(shù)，遺尿不禁”。直到今天，補陽還五湯仍為治療中風癱瘓不可多得的有效良方，被國內(nèi)外醫(yī)學界予以高度評價。

　　中風后遺癥的病因，是由于氣虛導致血滯出現(xiàn)的，那么氣虛就是它的主癥，是這個病的根本原因，而血滯是氣虛導致的，所以是次要癥狀，那么根據(jù)君臣佐使的原則：

　　君藥——黃芪，大補元氣，推動血液運行。

　　臣藥——當歸尾，長于活血，化瘀生新不傷正氣。

　　體現(xiàn)了三個特點：①治療兼證—瘀血內(nèi)阻;②用藥劑量小于臣藥;③本病畢竟為中風后期，所以化瘀不能傷正，用當歸尾很溫和。

　　佐藥——川芎、赤芍、桃仁、紅花——活血化瘀

　　使藥——地龍——通經(jīng)活絡。

　　君臣佐使組成

　　方劑的組成，必須按照一定的規(guī)則，就是“君、臣、佐、使”的配合。它的含義應加說明，才能了解古人處方的用意。“君”藥是方劑中治療主證，起主要作用的藥物，按照需要，可用一味或幾味。“臣”藥是協(xié)助主藥起治療作用的藥物。“佐”藥是協(xié)助主藥治療兼證或抑制主藥的毒性和峻烈的性味，或是反佐的藥物。“使”藥是引導各藥直達疾病所在或有調(diào)和各藥的作用。例如：麻黃湯治療惡寒、發(fā)熱、頭痛、骨節(jié)疼痛、脈浮緊、無汗而喘，其中麻黃是君藥，發(fā)汗解表;桂枝是臣藥，助麻黃解表;杏仁是佐藥，助麻黃平喘;甘草是使藥，調(diào)和諸藥。目前，有的把“君、臣、佐、使”改為主藥、輔藥、佐藥、引藥，有的把佐藥改為次輔藥。

　　補陽還五湯嚴格遵循了中醫(yī)君臣佐使的配伍原則，尤其是大量的使用了黃芪這味君藥，成為了這個方子的點睛之筆。這個方子有兩個特點，在中風初期，補陽還五湯可以很快的見效，很多病人都可以通過治療恢復健康;如果是長期中風的病人，通過服用補陽還五湯，能防止病情的進一步惡化。

　　李教授更偏重于把當歸尾換成雞血藤，它本身能活血，它能夠活血化瘀，它還能養(yǎng)血，它的活血和養(yǎng)血的作用不弱于當歸。它還能舒筋活絡，對于現(xiàn)在目前的中風后遺癥，有些偏身癱瘓，肢體麻木，尤其是現(xiàn)在有很多糖尿病患者，有些并發(fā)癥，會有一些末梢神經(jīng)病變，他會有手腳麻木，效果非常好。而且雞血藤是個養(yǎng)血的藥，它能夠補養(yǎng)氣血。開的方子效果要好，價格要便宜，雞血藤價格比當歸要便宜8到10倍。

　　佐藥在這里是桃仁紅花赤芍、川芎，這就是桃紅四物湯。它配合當歸尾起到活血通經(jīng)，等于佐助了臣藥的作用。也間接的佐助了君藥。

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　　本期嘉賓介紹

　　李錚，北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)碩士，中國老年學會科學養(yǎng)生專業(yè)委員會委員。碩士研究生期間，學習研究厚古典名醫(yī)名方多年，造詣頗高，臨床經(jīng)驗豐富，擅長運用中醫(yī)中藥治療各種內(nèi)科疑難雜癥，取得了較好的療效。