本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是祝肇剛，祝勇，主題是西為中用巧辨病(2)，主要介紹中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合治療常見疾病，比如糖尿病，血瘀等內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　糖尿病人可以采用活血化瘀的方法來治療。

　　現(xiàn)代研究表明，血瘀證糖尿病患者主要表現(xiàn)為血液呈高凝狀態(tài)、血流速度減慢和微血栓形成。有研究發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的全血黏度、血漿比黏度、血沉、體外血栓長度濕重、干重、血小板黏附率及纖維蛋白原等多項(xiàng)指標(biāo)均高于健康人。

　　所以糖尿病患者比常人更容易發(fā)生微循環(huán)障礙，從而導(dǎo)致如動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜血管病變，以及糖尿病周圍神經(jīng)病變等。因此，在糖尿病神經(jīng)病變的治療中，改善微循環(huán)、血液流變學(xué)及神經(jīng)營養(yǎng)代謝顯得尤為重要。

　　比如糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一，患病率47%～90%不等。判斷為糖尿病神經(jīng)病變需要達(dá)到以下幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)：(一)必備項(xiàng)目：(1)存在糖尿病。(2)排除糖尿病神經(jīng)病變以外的其他末梢神經(jīng)損害。(二)條件項(xiàng)目(必備其中兩項(xiàng))：(1)有糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病變的自覺癥狀。(2)兩側(cè)跟腱反射減退或消失。(3)兩側(cè)內(nèi)踝振動(dòng)覺減弱。另外患者自覺兩側(cè)趾尖及足底麻痹、疼痛等，及其他一些診察項(xiàng)目有異。

　　丹參是活血化瘀的代表藥物，此外還有止痛、養(yǎng)心安神的功效，藥理研究具有擴(kuò)血管、降脂、降壓及降糖作用，能改善微循環(huán)、減輕血液的黏稠度。

　　可見，在輔助治療糖尿病神經(jīng)病變的過程中，丹參片能起到非常積極的療效，聯(lián)合彌可保，可進(jìn)一步改善末梢循環(huán)，改善血液黏滯度而明顯改善癥狀，且無明顯毒副作用。

　　另外，糖尿病患者應(yīng)當(dāng)積極運(yùn)動(dòng)，以加強(qiáng)血液循環(huán)，并注意保護(hù)皮膚，因微循環(huán)障礙導(dǎo)致感覺障礙，可能會(huì)對(duì)溫度感覺敏感度下降而容易造成燙傷或凍傷。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　祝肇剛

　　祝肇剛，北京杏園金方國醫(yī)醫(yī)院副院長。出身中醫(yī)世家，自幼隨父親祝諶予教授習(xí)醫(yī)，親歷諸多疑難病癥的診治過程，耳濡目染，盡得祝老真?zhèn)鳌：螽厴I(yè)于北京中醫(yī)藥學(xué)院。主張“衷中參西”，力求辯證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)。臨床上博采眾長，不斷革新，行醫(yī)數(shù)十年，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。重視人的體質(zhì)因素，精于舌診、脈診及耳診、骨診等傳統(tǒng)診法。

　　祝勇

　　北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科，主治醫(yī)師，擅長哮喘、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療。