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編者按：近熱播的電影里的桃姐你還記得么?她的終的死因是中風(fēng)，比知道中風(fēng)的癥狀嗎?其實中風(fēng)是可以防治的，應(yīng)該如何護理中風(fēng)病人呢?
護理“桃姐”要分層
近日，電影《桃姐》熱映。桃姐中風(fēng)后又復(fù)發(fā)，是其生命走向衰竭的重要原因。
中風(fēng)，學(xué)名腦卒中，是一種由于腦血管阻塞或者破裂引起腦組織功能障礙和結(jié)構(gòu)損害的急性病。我國是腦卒中高發(fā)國，目前有700多萬名腦卒中患者，致死率及致殘率極高。據(jù)衛(wèi)生部原副部長、中國工程院工程管理學(xué)部院士王隴德介紹，腦卒中本身可防可控，在安貞醫(yī)院的一項有15000名病例參照的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，腦卒中的致死率占27%，卒中復(fù)發(fā)率非常高，門診患者中有40%是二次復(fù)發(fā)，北京地區(qū)復(fù)發(fā)率高達27%，如果不被控制會反復(fù)發(fā)作，它也是主要的肢體致殘原因。那么，如何護理中風(fēng)后的患者呢?
“危險分層”
查清是哪一種腦卒中
“第一次得腦卒中的人，需要知道自己究竟得了哪種腦卒中，是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，再根據(jù)發(fā)病原因進行有針對性的預(yù)防。”解放軍總醫(yī)院老年心內(nèi)科主任李小鷹說，在不影響臨床搶救的前提下，“桃姐”們主要通過日常的護理、按摩、醫(yī)生指導(dǎo)下的被動運動等進行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
“我國人群中腦卒中發(fā)病主要以缺血性腦卒中為主，表現(xiàn)為腦血栓和腦栓塞;出血性腦卒中因顱內(nèi)出血表現(xiàn)為腦溢血，主要是由血壓高、動脈硬化造成的，通常發(fā)病急、病情重，病死率達50%以上，病人和家屬容易發(fā)現(xiàn)疾病，但腦梗死癥狀一般發(fā)展緩慢，有時癥狀輕微，沒有引起患者和家屬重視。”李小鷹說，腦血栓80%是由于動脈硬化、高血壓造成的，另有20%是從其他部位，比如房顫中掉下來的栓子造成的心源性腦血栓。
專家說，由于每一種腦卒中患者都有著不同的病因、病理生理機制、血管損傷的部位及不同的危險因素，且患者的個體依從性不同，決定了腦卒中再發(fā)的風(fēng)險也有所差別。從二級預(yù)防的角度看，對腦卒中患者進行科學(xué)的“危險分層”尤為重要，只有科學(xué)地判斷患者的危險程度，才能針對患者需要，采取正確有效的預(yù)防和治療措施及治療強度。
