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　　灸法在我國已有二千多年的歷史，其治療效果已為無數(shù)臨床實踐所證實。而對其機制的認識，仍是一個未解的迷。現(xiàn)階段認為灸療作用機制與以下5個方面有關(guān)。

　　局部刺激

　　灸療是一種在人體基本特定部位通過艾火刺激以達到防病治病目的的治療方法，其機制首先與局部火的溫?zé)岽碳び嘘P(guān)。正是這種溫?zé)岽碳?，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部的皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散吸收;還可引起大腦皮質(zhì)抑制性物質(zhì)的擴散，降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，發(fā)揮鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用;同時溫?zé)嶙饔眠€能促進藥物的吸收。

　　經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)

　　經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容，也是灸療的理論基礎(chǔ)。人是一個整體，五臟六腑、四肢百骸是互相協(xié)調(diào)的，這種相互協(xié)調(diào)關(guān)系，主要是靠經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用實現(xiàn)的?，F(xiàn)代研究表明經(jīng)絡(luò)腧穴具有三大特點：

　　1.經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物具有外敏性即用同樣艾灸方法選擇一定的腧穴與一般的體表點，其作用是明顯不同的。

　　2經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物作用的放大性經(jīng)絡(luò)并不是一個簡單的體表循行路線，而是多層次、多功能、多形態(tài)的調(diào)控系統(tǒng)。在穴位上施灸時，影響其多層次的生理功能，在這種循環(huán)感應(yīng)過程中，它們之間產(chǎn)生相互激發(fā)、相互協(xié)同、作用疊加的結(jié)果，導(dǎo)致了生理上的放大效應(yīng)。

　　3.經(jīng)絡(luò)腧穴對藥物的儲存性腧穴具有儲存藥物的作用，藥物的理化作用較長時間停留在腧穴或釋放到全身，產(chǎn)生整體調(diào)節(jié)作用，使疾病得以治愈。

　　調(diào)節(jié)免疫

　　許多實驗都證實灸療具有增強免疫功能的作用。灸療的許多治療作用也是通過調(diào)節(jié)人體免疫功能實現(xiàn)的，這種作用具有雙向調(diào)節(jié)的特性，即低者可以使之升高，高者可以使之降低，并且在病理狀態(tài)下，這種調(diào)節(jié)作用更明顯。

　　藥理作用

　　灸療的用藥情況，雖比不得內(nèi)治法豐富，但從各種隔物灸及太乙、雷火針灸在臨床應(yīng)用的情況看也可窺灸療辨證論治之一斑。特別值得一提的是，灸療主要原料艾的功能。清代吳儀洛在《本草從新》中說：“艾葉苦辛，生溫熟熱，純陽之性，能回垂絕之亡陽，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐寒濕，暖子宮，止諸血，溫中開郁，調(diào)經(jīng)安胎，……以之艾火，能透諸經(jīng)而除百病。”可以毫不夸張地說，離開了艾，灸療學(xué)就不存在了。

　　綜合作用

　　灸療作用于人體主要表現(xiàn)的是一種綜合作用，是各種因素相互影響、相互補充、共同發(fā)揮的整體治療作用。

　　首先，灸療的治療方式是綜合的。如冬病夏治，以白芥子等藥物貼敷膻中、肺俞、膏肓治療哮喘的化膿灸，以及以隔附子餅灸腎俞等穴的抗衰老等，其方式即包括了局部刺激(局部化膿灸、隔物灸)、經(jīng)絡(luò)腧穴(特定選穴)、藥物諸因素，他們相互之間是有機聯(lián)系的，并不是單一弧立的，缺其一即失去了原來的治療作用。

　　其二，治療的作用是綜合的。灸療熱的刺激對局部氣血的調(diào)整，艾火刺激配合藥物，必然增加了藥物的功效，芳香藥物在溫?zé)岘h(huán)境中特別易于吸收，艾灸施于穴位，則首先刺激了穴位本身激發(fā)了經(jīng)氣，調(diào)動了經(jīng)脈的功能使之更好地發(fā)揮行氣血、和陰陽的整體作用。

　　其三，人體反應(yīng)性與治療作用是綜合的。治療手段(灸療)——外因只能通過內(nèi)因(人體反應(yīng)性)起作用，研究人員發(fā)現(xiàn)，相同的灸療對患相同疾病的患者，其感傳不一樣，療效也不盡相同，究其原因，就是人體的反應(yīng)性各有差異。以上諸因素，在中醫(yī)整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下，臨證進行合理選擇，靈活運用，方能發(fā)揮灸療最大的效能。

　　溫經(jīng)散寒

　　人體的正常生命活動有賴于氣血的作用，氣行則血行，氣止則血止，血氣在經(jīng)脈中流行，完全是由于“氣”的推送。各種原因，如“寒則氣收，熱則氣疾”等，都可影響血氣的流行，變生百病。而氣溫則血滑，氣寒則血澀，也就是說，氣血的運行有遇溫則散，遇寒則凝的特點。所以朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝”。因此，凡是一切氣血凝澀，沒有熱象的疾病，都可用溫氣的方法來進行治療?！鹅`樞·刺節(jié)真邪》篇中說：“脈中之血，凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之”?！鹅`樞·禁服》亦云：“陷下者，脈血結(jié)于中，血寒，故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?，起到溫?jīng)通痹的作用。通過熱灸對經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?，可以溫?jīng)散寒，加強機體氣血運行，達到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運行不暢，留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病，效果甚為顯著。

　　行氣通絡(luò)

　　經(jīng)絡(luò)分布于人體各部，內(nèi)聯(lián)臟腑，外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機體，氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息，循序運行，如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲，人體或局部氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)受阻，即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙，此時，灸治一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，平衡機能的作用，臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等，尤以外科、傷科應(yīng)用較多。

　　扶陽固脫

　　人生賴陽氣為根本，得其所則人壽，失其所則人夭，故陽病則陰盛，陰盛則為寒、為厥，或元氣虛陷，脈微欲脫，當(dāng)此之時，正如《素問·厥論》所云：“陽氣衰于下，則為寒厥”。陽氣衰微則陰氣獨盛，陽氣不通于手足，則手足逆冷。凡大病危疾，陽氣衰微，陰陽離決等癥，用大炷重灸，能祛除陰寒，回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代《針灸資生經(jīng)》也提到：“凡溺死，一宿尚可救，解死人衣，灸臍中即活”?！秱摗分赋觯?ldquo;少陰病吐利，手足逆冷……脈不至者，灸少陰七壯”。“下利，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，無脈者，灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷，脈弱等陽氣虛脫的重?；颊?，如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴，由于艾葉有純陽的性質(zhì)，再加上火本屬陽，兩陽相得，往往可以起到扶陽固脫，回陽救逆，挽救垂危之疾的作用，在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。

　　升陽舉陷

　　由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實，氣虛下陷，出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等，《靈樞·經(jīng)脈》篇云：“陷下則灸之”，故氣虛下陷，臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥，脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認為“陷下者，皮毛不任風(fēng)寒”，“天地間無他，唯陰陽二者而已，陽在外在上，陰在內(nèi)在下，今言下陷者，陽氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復(fù)其陽，脈證俱見在外者，則灸之”。因此，灸療不僅可以起到益氣溫陽，升陽舉陷，安胎固經(jīng)等作用，對衛(wèi)陽不固、腠理疏松者，亦有效果。使機體功能恢復(fù)正常。如脫肛、陰挺、久泄等病，可用灸百會穴來提升陽氣，以“推而上之”，又如《類經(jīng)圖翼》云：“洞泄寒中脫肛者，灸水分百壯”。總之，這也是灸法的獨特作用之一。

　　拔毒泄熱

　　歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如《圣濟總錄》指出：“若夫陽病灸之，則為大逆”;近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻中亦有“熱可用灸”的記載，灸法治療癰疽，就首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法。唐代《備急千金要方》進一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用，該書很多處還對熱毒蘊結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證的灸治作了論述，如載：“小腸熱滿，灸陰都，隨年壯”，又如“腸癰屈兩肘，正灸肘尖銳骨各百壯，則下膿血，即差”。“消渴，口干不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認為熱證用灸乃“從治”之意;《醫(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”?！夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡?fù)淳闹敛煌磿r”?？傊?，灸法能以熱引熱，使熱外出。灸能散寒，又能清熱，表明對機體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴大，這一作用日益為人們所認識。

　　防病保健

　　我國古代醫(yī)家中早就認識到預(yù)防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”、“治未病”的學(xué)術(shù)思想，而艾灸除了有治療作用外，還有預(yù)防疾病和保健的作用，是防病保健的方法之一，這在古代文獻中有很多記載。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到;在“犬所嚙之處灸三壯，即以犬傷法灸之”，以預(yù)防狂犬病。《備急千金要方》有“凡宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說明艾灸能預(yù)防傳染病?！夺樉拇蟪伞诽岬骄淖闳锟梢灶A(yù)防中風(fēng)。民間俗話亦說“若要身體安，三里常不干”、“三里灸不絕，一切災(zāi)病息”。因為灸療可溫陽補虛，所以灸足三里、中脘，可使胃氣常盛，而胃為水谷之海，榮衛(wèi)之所出，五臟六腑，皆受其氣，胃氣常盛，則氣血充盈;命門為人體真火之所在，為人之根本;關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所，艾灸上穴可使人胃氣盛，陽氣足，精血充，從而加強了身體抵抗力，病邪難犯，達到防病保健之功?，F(xiàn)代，灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。

　　延年益壽

　　穴位：足三里(位于小腿前外膝眼下3寸，脛骨前嵴外側(cè)一橫指處)、氣海(位于腹正中線臍下1.5寸處)、關(guān)元(位于腹正中線臍下3寸處)。

　　分組：第一組，關(guān)元、氣海、左側(cè)足三里;第二組，關(guān)元、氣海、右側(cè)足三里。

　　方法：選準穴位后，點燃藥用艾條，分別對準第一組穴位，每穴懸灸10分鐘，以各穴位皮膚潮紅色為度。第二天用同樣的方法懸灸第二組穴位。如此交替懸灸，連續(xù)三個月為一個療程。休息一周，再繼續(xù)第二個療程。使用時注意力要集中，艾火與皮膚的距離，以受灸者能忍受的最大熱度為佳。注意不可灼傷皮膚。

　　說明：關(guān)元、氣海、足三里是人體強壯保健要穴，每天艾灸一次，能調(diào)整和提高人體免疫機能，增強人的抗病能力。成書于宋代的《扁鵲心書》中說：“人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命關(guān)、中脘，雖不得長生，亦可得百年壽。” 特別是女士，艾灸此三個穴位后，神清氣爽，容光煥發(fā)，全身特別是小腹部十分舒暢(此種感覺一般要連續(xù)灸半個月后才明顯)。

　　美容

　　艾灸的美容與一般的化妝品美容，手術(shù)美容是兩個不同的概念，一個是本質(zhì)上的，另一個是表面上的?；瘖y品可以掩飾你的不足，手術(shù)可以改造你的結(jié)構(gòu)，可以滿足你暫時的虛榮心，但這些都無法給你真正的健康。因為健康而使你青春常駐，容光煥發(fā)，思維敏捷，反應(yīng)靈敏，那又是另一種不同層次上的美。通過吃藥，打針或者鍛煉，你或許也可以或多或少地達到你期望的效果。但沒有灸療好，艾灸是驅(qū)散疲勞，恢復(fù)元氣，補充體能，平衡陰陽的最有效的手段。 有很多女人臉上不光滑潔凈，這往往是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，實際上還是陽能不足，而不是像一般所說的上火。

　　有這么幾種女性

　　1、臉上痘痘長得成片的女性，往往有嚴重的帶下病，“清熱解毒”往往沒有任何效果，因為她們的這種熱往往是虛熱，而不是實熱，補充陽能尚且不逮，何況雪上加霜。所以艾灸是最佳的選擇。

　　2、臉上長有黃褐斑的女性，往往肝腎虧虛，體質(zhì)嚴重偏于酸性，用艾灸治療，往往會出現(xiàn)意想不到的效果。

　　3、虛胖的女性，并不是營養(yǎng)過剩，但營養(yǎng)過剩不過是西醫(yī)上的一個概念，中醫(yī)里面沒有這樣的說法，如果哪個中醫(yī)也這樣瞎嚷嚷，那肯定個半吊子。即使是肥胖的小孩子，也往往并不是營養(yǎng)過剩，而是陽能不足，往往是因為在懷孕期間，父母還有不少的性生活，導(dǎo)致孩子先天不足，肝腎機能失衡，脾臟運化無力。虛胖女性則往往有崩漏暗疾，失血過多。太過肥胖往往是因為脾腎陽虛，太過瘦弱，則往往是肝腎不足。

　　4、乳頭過早地顏色變暗淡，或者乳頭凹陷的女性，往往嚴重肝腎虧虛，沖脈，任脈虛寒，有的甚至還有咳嗽的毛病。這些問題艾灸都有很好的效果。

　　由于艾灸以火熏灸，施灸不注意有可能引起局部皮膚的燙傷，另一方面，施灸的過程中要耗傷一些精血，所以有些部位或有些人是不能施灸的，這些就是施灸的禁忌。古代施灸法，禁忌較多，有些禁忌雖然可以打破，但有些情況確實是應(yīng)禁忌的。

　　1.凡暴露在外的部位，如顏面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。

　　2.皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外，關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球?qū)兕伱娌?，也不要灸?/p>

　　3.極度疲勞，過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)，或婦女經(jīng)期忌灸。

　　4.某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間，或身體極度衰竭，形瘦骨立等忌灸。

　　5.無自制能力的人如精神病患者等忌灸。

　　1.要專心致志，耐心堅持：施灸時要注意思想集中，不要在施灸時分散注意力，以免艾條移動，不在穴位上，徒傷皮肉，浪費時間。對于養(yǎng)生保健灸，則要長期堅持，偶爾灸是不能收到預(yù)期效果的。

　　2.要注意體位、穴位的準確性：體位一方面要適合艾灸的需要，同時要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準部位、穴位，以保證艾灸的效果。

　　3.防火：現(xiàn)代人的衣著不少是化纖、羽絨等質(zhì)地的，很容易燃著，因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后，可將艾條點燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內(nèi)，以利于熄滅。

　　4.要注意保暖和防暑：因施灸時要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。

　　5.要防止感染：化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時使用消炎藥。

　　6.要掌握施灸的程序：如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進行。

　　7.注意施灸的時間：有些病證必須注意施灸時間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時和在飯后立即施灸。

　　8.要循序漸進，初次使用灸法要注意掌握好刺激量，先少量、小劑量，如用小艾炷，或灸的時間短一些，壯數(shù)少一些。以后再加大劑量。不要一開始就大劑量進行。

　　9.防止暈灸暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再加灸足三里，溫和灸10分鐘左右。

　　10.注意施灸溫度的調(diào)節(jié)：對于皮膚感覺遲鈍者或小兒，用示指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。

　　艾灸時候所需器具大致分為以下6類：

　　1、竹制艾灸盒 艾灸盒主要分為：單孔，雙孔和多孔等。

　　2、隨身灸：隨身灸主要以其型號來區(qū)分溫灸棒溫灸盒。

　　3、火龍灸：主要分有木盒和金屬罐之分，如玉石灸，就是以玉石制而成的。

　　4、新型艾灸器：外部醫(yī)用硅膠，內(nèi)部為陶瓷膽，圓柱形，單孔，可以灸多穴位。

　　5、柱式溫灸盒：主要分單柱溫灸盒與雙柱溫灸盒等。

　　6、立式艾灸器：主要分單頭立式艾灸器和雙頭立式艾灸器等。

　　中醫(yī)專家指出，最適合進行中醫(yī)艾灸療法的季節(jié)就是夏季。因為夏天穿衣少，即便不去醫(yī)院，自己在家艾灸也非常方便，不像冬天在家脫了衣服施灸容易受涼。而且天氣熱，人體對溫度就比較敏感，不容易被燙傷。最重要的是夏天施灸符合中醫(yī)“冬病夏治”的理論。

　　中醫(yī)認為，陽虛、氣虛人群更適合進行針灸療法。生病的人大多屬于陽虛體質(zhì)。艾葉是溫性的，屬于純陽之物。艾灸能夠溫通經(jīng)絡(luò)，祛除寒濕，補益人體陽氣。夏天又正好是自然界陽氣最重的時候，兩者的陽熱合在一起，溫補的作用更強。所以在夏季大自然陽氣最盛的時候艾灸，補益的效果能夠達到最佳。

　　艾灸應(yīng)該考慮天時、地理、氣候等因素的影響來定灸量，如冬天灸量宜大，才能祛寒通痹，助陽回厥;夏季宜少灸或輕灸，才不會造成上火傷陰。北方風(fēng)寒凜列，灸量宜大;南方氣候溫暖，灸量宜小。

　　不同的年齡、體質(zhì)和性別，其陰陽氣血的盛衰及對灸的耐受性也是不同的。老年或體弱的人使用保健灸，灸量宜小，但須堅持日久;

　　而壯年者隨年齡由小至大而遞增壯數(shù)。

　　至于灸的程度，施灸后應(yīng)以自覺溫?zé)崾鏁常边_深部，經(jīng)久不消，停灸多時，尚有余溫，才算到家。《醫(yī)宗金鑒》認為：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈。然頭與四肢皮肉淺薄，若并灸之，恐肌骨氣血難堪，必分日灸之，或隔日灸之，其艾炷宜小，壯數(shù)宜少。有病必當(dāng)灸巨闕、鳩尾二穴者，必不可過三五壯。背腰下皮肉深厚，艾炷宜大，壯數(shù)宜多，使火氣到，始能去痼冷之疾也。”因此，不管灸治哪個穴位，都要“足量”，熱力要能夠深入體內(nèi)，直達病所。為了防止施灸時出現(xiàn)的痛苦，提出可以隔日灸，還視病情的深淺輕重、穴位的位置來決定艾炷的大小和壯數(shù)。

　　艾灸完艾條沒有用完如何處理：

　　艾條最好不要截斷，那樣很浪費，熄滅的辦法最好不要用水，不然下回使用要等很久。我介紹一種既安全又省事的方法：找一個二兩裝空小酒瓶，想熄滅艾條時，把艾條燃燒的部分直接放入瓶口，兩分鐘很快就熄滅，下回想接著用的時候也很好點燃。方的瓶子不會滾動，也很穩(wěn)。所以很安全。

　　1、艾灸的副作用主要表現(xiàn)在錯誤的判斷了身體的體質(zhì)，錯誤的選擇了施灸的穴位，從而造成的身體的不適，經(jīng)過正確的方法指導(dǎo)是可以調(diào)節(jié)過來的。

　　2、艾灸具有效果明顯、簡便易行、經(jīng)濟實用的優(yōu)點,幾乎沒有什么毒性和副作用,只要操作方法得當(dāng)，穴位掌握準確，對人體一般不會產(chǎn)生不良反應(yīng)。艾灸為身體補充陽氣，尤其適用于陽虛體質(zhì)。

　　3、艾灸有補瀉的作用，對于陰虛火旺熱癥體質(zhì)的人，要先從瀉法開始，滋陰的同時再調(diào)理陰陽的平衡。也就是施灸的穴位和方法有所不同。

　　4、如果操作不當(dāng)，也可能會產(chǎn)生不適，就會被理解是所謂的艾灸的副作用，建議應(yīng)該到專業(yè)的地方進行指導(dǎo)。比如專業(yè)的艾灸養(yǎng)生館。

　　5、艾灸是一種物理和藥理結(jié)合的中醫(yī)療法。是綠色自然療法，起源于中國古代，是艾草制成的艾絨燃燒來治病養(yǎng)生的方法。

　　6、 但由于體質(zhì)和癥狀不同，開始施灸可能引起 皮膚潮紅、灸泡、灸瘡、 口渴、發(fā)熱、疲倦、口干、全身不適等反應(yīng)，一般不需顧忌，繼續(xù)施灸即能消失。