扁平上皮細(xì)胞,一般臨床意義不大。移行上皮細(xì)胞因來(lái)源不同,有表層、中層、底層移行上皮細(xì)胞之分,其中中層移行上皮細(xì)胞增多常見(jiàn)于腎盂腎炎等。小圓形上皮細(xì)胞來(lái)自腎,正常尿中少見(jiàn),腎小管病變時(shí)可大量出現(xiàn),對(duì)腎實(shí)質(zhì)疾病的定位診斷有一定價(jià)值。當(dāng)腎慢性充血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時(shí),可見(jiàn)胞質(zhì)內(nèi)含有棕色顆粒(含鐵血黃素)的圓形細(xì)胞。
正常人的尿液中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)上皮細(xì)胞。如果有腎小球腎炎時(shí),尿中上皮細(xì)胞會(huì)增多,如果腎小管有病變時(shí),可出現(xiàn)許多上皮細(xì)胞,有時(shí)陰道分泌物混入尿液中也會(huì)有許多。
如果只是在尿常規(guī)檢查時(shí)上皮細(xì)胞數(shù)值較高,而尿蛋白,紅細(xì)胞數(shù)值正常,應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)大的問(wèn)題,要注意定期檢查。
尿常規(guī)檢查的意義
尿常規(guī)檢查的細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞。正常尿液中,可見(jiàn)少量上皮細(xì)胞,離心尿在顯微鏡下每高倍視野可見(jiàn)上皮細(xì)胞,仍屬正常。上皮細(xì)胞有扁平、移行、小圓形上皮細(xì)胞之分。
扁平上皮細(xì)胞,一般臨床意義不大。移行上皮細(xì)胞因來(lái)源不同,有表層、中層、底層移行上皮細(xì)胞之分,其中中層移行上皮細(xì)胞增多常見(jiàn)于腎盂腎炎等。小圓形上皮細(xì)胞來(lái)自腎,正常尿中少見(jiàn),腎尿常規(guī)上皮細(xì)胞小管病變時(shí)可大量出現(xiàn),對(duì)腎實(shí)質(zhì)疾病的定位診斷有一定價(jià)值。當(dāng)腎慢性充血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時(shí),可見(jiàn)胞質(zhì)內(nèi)含有棕色顆粒(含鐵血黃素)的圓形細(xì)胞。
如何治療上皮細(xì)胞偏高
l· 激素療法
常用潑尼松,根據(jù)疾病的類型、患兒對(duì)潑尼松的反應(yīng)等,分別采用8周短療程、4-6個(gè)月的中療程及9~12個(gè)月長(zhǎng)療程。短療程用于初治的單純性腎病,中、長(zhǎng)療程用于復(fù)治的、多復(fù)發(fā)的單純性腎病或腎炎性腎病。
療效判斷:①激素敏感:激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,水腫消退。②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依賴:激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但停藥或減量后又出現(xiàn)“+”以上,再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白轉(zhuǎn)陰兩次以上者(除外感染及其它因素)。以上尿變化指分布在7~10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果。
2.免疫抑制劑
激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯(lián)合使用免疫抑制劑治療,常用的有長(zhǎng)春新堿、雷公藤多甙、環(huán)磷酸胺、硫鳥(niǎo)瞟吟;環(huán)孢霉素A等。
3.利尿藥
一般對(duì)激素治療敏感的病例,用藥7~10天后可出現(xiàn)利尿,不必使用利尿劑。嚴(yán)重水腫時(shí)可選用利尿藥,通常選用呋塞米(速尿)靜脈給藥,好先輸?shù)头肿佑倚囚?,??僧a(chǎn)生良好的利尿效果。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)以上文章介紹我們是不是對(duì)上皮細(xì)胞偏高的相關(guān)知識(shí)介紹有了一定的了解了呢,希望以上的介紹能夠幫助大家及早的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)的治療,平時(shí)多多的關(guān)注這類疾病癥狀對(duì)大家認(rèn)識(shí)疾病很有幫助哦。