2.用藥原則
(1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治療
竇性心動(dòng)過(guò)速的治療應(yīng)主要治療原發(fā)病,必要時(shí)輔以對(duì)癥治療。由充血性心力衰竭引起的竇性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)用洋地黃制劑、利尿藥和血管擴(kuò)張藥等。竇性心動(dòng)過(guò)速的糾正,常作為左心衰竭控制的指標(biāo)之一。
(2)非心力衰竭所致的竇性心動(dòng)過(guò)速的治療
如甲狀腺功能亢進(jìn)癥所引起的竇性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)用洋地黃不能使心率減慢。注意:洋地黃過(guò)量也可引起竇性心動(dòng)過(guò)速。以交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動(dòng)過(guò)速患者,可選用β受體阻滯藥、鎮(zhèn)靜藥等。
(3)急性心肌梗死患者的治療
在無(wú)明確的心功能不全時(shí),竇性心率持續(xù)>110次/分鐘時(shí),為減慢心率,可臨時(shí)試用小劑量β受體阻滯藥如口服阿替洛爾或鈣拮抗藥如口服硫氮卓酮,需要時(shí)可8~12小時(shí)服1次。繼發(fā)于左心衰竭的竇性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)主要處理心力衰竭。
竇性心動(dòng)過(guò)速吃什么好
1.酸棗仁粥
酸棗仁20克炒黃研末,粳米100克,加水煮成粥,空腹食之。
2.圓肉糯米粥
圓肉20克,糯米60克,白糖適量加水煮粥,空腹食之。
3.蓮子百合煨豬肉
蓮子50克,鮮百合60克,瘦豬肉150克,同放入鍋內(nèi)加水,再加入蔥、姜、鹽、米酒、味精適量作調(diào)料。先武火燒沸,再用文火煨燉1小時(shí)即可,食蓮子、百合、豬肉并飲湯。每日1--2次。
竇性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)防方法
1.預(yù)防誘發(fā)因素
一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁,嚴(yán)重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。
常見(jiàn)誘因,吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過(guò)多,血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),避免可能的誘因,比單純用藥更簡(jiǎn)便、安全、有效。
合理用藥心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。病人必須按醫(yī)生要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍。
2.定期檢查身
體定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因?yàn)榭剐穆墒СK幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
3.生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣,保證睡眠
因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常,運(yùn)動(dòng)要適量,量力而行,不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量,不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng),可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,保持大便通暢。
飲食要定時(shí)定量,節(jié)制夫妻生活,不飲濃茶不吸煙。避免著涼,預(yù)防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。
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