降血壓吃什么藥好
很多高血壓患者都會(huì)向醫(yī)生咨詢,高血壓吃什么藥好?其實(shí),高血壓用藥是要因人而異。高血壓患者選擇適宜的降壓藥應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的血壓水平,血壓升高程度和急、緩,病人有無心血管危險(xiǎn)因素,有無靶器官損傷等等因素去選擇。而且并不是所有高血壓患者都應(yīng)該采用降壓藥物來降血壓。
較為輕度的高血壓患者,可以采取飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法等非藥物療法來降血壓。如果已經(jīng)是較為嚴(yán)重的高血壓患者,不得不使用藥物降血壓,在這種情況下,你就需要謹(jǐn)慎選擇您所使用的降壓藥。
如何選擇降壓藥呢?理想的藥物應(yīng)是:能很好的控制血壓,不良副作用小,生化副作用小,能維持重要臟器適度的血流量,逆轉(zhuǎn)因高血壓所致的心血管損傷,改變自然病程,減少并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。
高血壓吃哪種降壓藥好?目前應(yīng)用于臨床的降壓藥種類繁多,就作用機(jī)制而言,大致分為5大類,即利尿劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
患者應(yīng)在專科醫(yī)生的幫助下,選擇對(duì)自己降壓效果好并適合長(zhǎng)期服用的藥物。
一、利尿劑
利尿劑的種類很多,目前臨床應(yīng)用于抗高血壓治療的主要為噻嗪類利尿劑,壽比山、鈉催離是常用的,部分復(fù)方降壓藥物也含有利尿劑,如復(fù)方降壓片、降壓0號(hào)、復(fù)方羅布麻等。
利尿劑可以通過減少體內(nèi)的血液容量達(dá)到降壓的目的,除此該類藥物可能具有血管擴(kuò)張作用,同樣有助于血壓的下降。
利尿劑,對(duì)于那些口重、吃鹽較多的高血壓患者,降壓效果較好。臨床上,主要用于輕中度高血壓,尤其老年人、肥胖、合并心力衰竭的高血壓患者,它與其他降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β-受體阻滯劑等聯(lián)用,降壓效果可以明顯增加。
但如果大劑量長(zhǎng)期服用利尿劑,可引起低血鉀、糖耐量異常、脂肪代謝紊亂、血尿酸升高等不良反應(yīng)。因此,在用利尿劑降壓時(shí),采用小劑量,可減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎功能不全者不宜應(yīng)用利尿劑治療。服用利尿劑的患者應(yīng)注意多吃富含鉀的食物,如綠色蔬菜、香蕉、橘子等,同時(shí)還應(yīng)該每3個(gè)月或半年要復(fù)查血糖、血尿酸、血脂、血鉀等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。