2.卵巢早衰
對(duì)于40歲以前絕經(jīng)的婦女,則常需依靠輔助檢查來(lái)確診。一般以血中FSH>40U/L為診斷依據(jù)。為避免FSH脈沖分泌的影響,可以隔天抽血標(biāo)本兩次。E2水平較低,但早期可能有波動(dòng),可供參考。LH升高,絕經(jīng)后可達(dá)40U/L以上,但其上升較FSH遲緩,故FSH/LH>1。
醫(yī)學(xué)判定
1994年世界衛(wèi)生組織(WHO)在關(guān)于“90年代絕經(jīng)研究進(jìn)展”的會(huì)議上也提出了圍絕經(jīng)期的新定義來(lái)取代“更年期”一詞。“圍絕經(jīng)期”可以短至2~3年,或長(zhǎng)達(dá)8~12年。更年期究竟從什么時(shí)候開(kāi)始,在多數(shù)婦女的記憶中是模糊的,調(diào)查時(shí)多數(shù)只能說(shuō)出何時(shí)絕經(jīng),往往不記得何時(shí)開(kāi)始有不適,何時(shí)癥狀消失了。然而未絕經(jīng)不等于未進(jìn)入更年期。
有的學(xué)者提出,為了預(yù)防更年期的影響被忽略,以免到了不易處理的地步才求醫(yī)問(wèn)治,醫(yī)務(wù)人員和婦女保健工作者有必要為40歲后的婦女進(jìn)行宣傳教育和咨詢(xún),普及更年期的自我保護(hù)知識(shí),使之掌握何時(shí)及向誰(shuí)求治。
全社會(huì)都應(yīng)給予協(xié)助,開(kāi)展一些可行的普查門(mén)診或建立機(jī)構(gòu),為40歲后婦女及早診治更年期綜合征。等到絕經(jīng)后才開(kāi)始采取保健措施,對(duì)很多人來(lái)說(shuō)已經(jīng)過(guò)晚了。
絕經(jīng)期綜合征
精神神經(jīng)癥狀
興奮型,情緒煩躁,易激動(dòng)、失眠、注意力不集中、多語(yǔ)、大聲哭鬧等
抑郁型,煩躁、焦慮、內(nèi)心不安、記憶力減退、行動(dòng)遲緩、情緒低落等
血管舒縮癥狀,潮紅潮熱是婦女進(jìn)入圍絕經(jīng)期后的特征性癥狀,82%的患者此癥狀可持續(xù)一年
心血管癥狀,28.9%患者有假性心絞痛,有時(shí)伴有心悸、胸悶等,癥狀發(fā)生常受精神因素影響,此外,約有15.2%患者出現(xiàn)輕度高血壓,其特點(diǎn)為收縮壓升高、舒張壓不高,陣發(fā)性發(fā)作,血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌。
皮膚張力下降,干燥、變薄。