劉清泉

　　男，出生于1965年，碩士研究生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，中共黨員，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副院長，工作在急診臨床一線，是中國國內(nèi)從事急診臨床一線時間長的醫(yī)生之一，并在這一領(lǐng)域做出了突出貢獻。他先后承擔(dān)省部級以上課題6項，曾榮獲北京市抗擊非典優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、北京市高校系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、第二屆全國百名杰出青年中醫(yī)、北京市首屆群眾喜愛的中青年名中醫(yī)等稱號。

　　夏季注意養(yǎng)陽

　　夏季的飲食要多辛溫，少苦寒，節(jié)冷飲。少吃苦寒的食物可避免損傷心陽，多食辛味食物以養(yǎng)肺氣，以免心火過旺而制約肺氣的宣發(fā)。同時，夏季運動量要適度，不要過度疲勞、過度出汗，以免造成體液失衡，電解質(zhì)紊亂。

　　《內(nèi)經(jīng)靈樞·本神篇》說：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑……如是，則僻邪不至，長生久視。”也就是說，養(yǎng)生應(yīng)順應(yīng)四時，春生、夏長、秋收、冬藏，方能病邪不侵，延年益壽。

　　然而，時移世易，技術(shù)的進步讓中國人的生活方式發(fā)生了質(zhì)的變化。6月中下旬，面對突如其來的高溫，人們打開空調(diào)，穿上超短裙，吃著冰飲、西瓜，殊不知寒氣和潮濕已經(jīng)悄然滲入體內(nèi)，不少人都出現(xiàn)感冒、腹瀉、食欲不振等癥狀。

　　中醫(yī)養(yǎng)生哲學(xué)根本的是要保持體內(nèi)的陰陽平衡。根據(jù)天人相應(yīng)的原則，人們必須順應(yīng)自然界四時陰陽的變化，及時調(diào)整自身陰陽，陰陽調(diào)和則身體健康，陰陽不調(diào)則會出現(xiàn)各種疾病甚至導(dǎo)致死亡。

　　春夏兩季氣溫逐漸升高，是人體與自然界陽氣逐漸生發(fā)生長以至達到旺盛的時機。人們的活動量相對增大，腠理開泄，汗液增多，特別是夏季，暑氣逼人，常常導(dǎo)致陽氣宣發(fā)太過，或者因為防暑降溫而過度貪涼食冷而使內(nèi)寒過甚，以至于體內(nèi)陽氣虛衰。所以古代醫(yī)學(xué)在天人相應(yīng)觀點的基礎(chǔ)上提出“春夏養(yǎng)陽”的養(yǎng)生原則。

　　盛夏防暑邪

　　夏季人體陽氣外發(fā)，伏陰在內(nèi)，氣血運行亦相應(yīng)地旺盛起來，并且活躍于機體表面。為適應(yīng)炎熱的氣候，皮膚毛孔開泄，而使汗液排出，通過出汗，以調(diào)節(jié)體溫，適應(yīng)暑熱的氣候。

　　中醫(yī)認為，暑為陽邪，其性升散，容易耗氣傷津，這是它的病理特點。暑邪侵入人體，常見腠理開而多汗，汗出過多導(dǎo)致體液減少，此為傷津的關(guān)鍵，津傷時，即見口渴引飲、唇干口燥、大便干結(jié)、尿黃心煩、悶亂等癥。如果不及時救治，開泄太過，則傷津可以進一步發(fā)展，超過生理代償?shù)南薅缺厝粚⒑膫獨?，此時可出現(xiàn)身倦乏力、短氣懶言等一系列陽氣外越的癥狀，甚至猝然昏倒，不省人事而導(dǎo)致死亡，由此觀之，夏季防暑不可等閑視之。

　　但是，過猶不及，防暑邪也要注意適度，不能過度貪涼。張曉天強調(diào)，夏季要防因暑取涼，在炎熱的夏天，人們一定要注意保護體內(nèi)的陽氣，不能只顧眼前舒服，過于避熱趨涼。比如在露天乘涼過夜，或飲冷無度，致使中氣內(nèi)虛，從而導(dǎo)致暑熱與風(fēng)寒之邪乘虛而入。

　　在乘涼時，要特別注意蓋好腹部，不少農(nóng)村地方喜穿“肚兜”，是很符合養(yǎng)生之道的。

　　夏季養(yǎng)陽，就要保護陽氣，不至于外泄過度。因此，大暑天不宜長時間室外活動或進行劇烈的運動，要防出汗過多，但也不能不出汗。外出時要盡量涂防曬霜，戴遮陽帽或打遮陽傘，避免在烈日下待得過久。

　　長夏應(yīng)適當(dāng)?shù)販p少運動量，特別是在炎熱的中午不要運動，以免中暑。穿淺色、寬敞和透氣性良好的運動服，每鍛煉1小時，應(yīng)休息5-10分鐘，同時注意補充水分和營養(yǎng)。鍛煉時間應(yīng)選擇在早晚氣溫涼爽時進行，地點以空氣清新、濕潤清爽的公園等室外綠化環(huán)境為佳。

　　長夏防濕邪

　　一年四季，春、夏、秋、冬之四時，依次序而循環(huán)，季節(jié)氣候則由溫、熱而轉(zhuǎn)寒、涼，自然界萬物賴以生、長、收、藏。古人為了與天之五行、人之五臟等相配，又創(chuàng)造了“五時”，也就是長夏的概念。

　　此時氣候為潮濕，乃因多陰雨而潮濕，空氣中濕度大，大氣壓偏低，由脾所主。長夏屬于中醫(yī)學(xué)的范疇，長夏在五行屬土，在五方屬中央，在五氣屬濕，在五臟屬脾，在五體屬肌肉。

　　濕為長夏之主氣，在中國不少地方，尤其是南方，既炎熱又多雨。人們所說的濕病就多見于這個季節(jié)。這個季節(jié)里空氣中濕度大，加之或因外傷暴露，或因汗出沾衣，或因涉水淋雨，或因居處潮濕，以至感受濕邪而發(fā)病者多。中醫(yī)認為，濕為陰邪，好傷人體陽氣。因其性重濁粘滯，故易阻遏氣機，病多纏綿難愈，這是濕邪的病理特征。

　　濕邪重濁，故外感濕邪后多有身重倦困，有頭重如裹等癥狀。又因濕邪粘滯，病損往往著而難愈，若其侵犯肌膚筋骨，每每既重且酸，固定一處，故有“著痹”之稱。風(fēng)濕夾雜，侵犯肌膚，關(guān)節(jié)所形成的風(fēng)濕痹癥則往往反復(fù)發(fā)作。

　　內(nèi)濕病常見其病理性產(chǎn)物多呈穢濁不潔之物，如皮膚病變之滲出物，濕熱帶下之分泌物，質(zhì)粘而腥臭。由于濕的形成往往與地之濕氣上蒸有關(guān)，故其傷人也多從下部開始。臨床所見之下肢潰瘍、濕性腳氣、帶下等癥往往都與濕邪有關(guān)。

　　夏季三伏時節(jié)，由于高溫、低壓、高濕度的作用，人體汗液不易排出，出汗后不易被蒸發(fā)掉，因而會使人煩躁、疲倦、食欲不振，易發(fā)生胃腸炎、痢疾等。若濕度太低，上呼吸道黏膜的水分會大量散失，從而使抵抗力下降，易引起感冒。

　　脾胃為后天之本，長夏是濕熱天氣，脾臟生清降濁功能削弱，乏力、消瘦、大便不調(diào)、煩躁都直接或間接與濕熱內(nèi)侵、脾胃功能呆滯、消化吸收不足有關(guān)，而飲食養(yǎng)生是為直接有效的方法。因此，在長夏季節(jié)里，飲食應(yīng)以清熱祛濕、健脾和中為主。

　　長夏的飲食原則是宜清淡，少油膩，少甜食，要以溫食為主，不要太寒涼，可在飯菜中多放些姜末;此時宜于食用薏苡仁赤小豆粥、冬瓜赤小豆湯等起到健脾利濕的作用。

　　在居住環(huán)境上，則要切忌潮濕。中醫(yī)認為，“濕傷肉”，即感受濕邪，易損傷人體肌肉，如常見的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。因此，在長夏居室一定要做到通風(fēng)、防潮、隔熱。

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