臨床麻醉流程

　　1.麻醉前準備工作

　　主要是了解病情，作出正確估計，結(jié)合病情確定麻醉方案，選擇適當?shù)穆樽矸椒ê退幬铩３浞止烙嬄樽硎中g(shù)過程中可能發(fā)生的問題，為了防患于未然，作好充分的準備工作和預防措施，并對可能發(fā)生的問題制定處理的方案。

　　2.麻醉期間工作

　　按麻醉操作規(guī)程作好麻醉，以取得好的麻醉效果，使患者在無痛、安靜、無記憶、無不良反應的情況下完成手術(shù)。同時為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件，盡量滿足某些手術(shù)的特殊要求(如肌肉松弛、低溫、低血壓等)。做好手術(shù)麻醉過程的監(jiān)測工作，包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續(xù)監(jiān)測，并寫好麻醉記錄。根據(jù)麻醉過程的變化，做出有效的處理，如維持血流動力學的平穩(wěn)，進行呼吸管理等。

　　3.麻醉后工作

　　麻醉后將患者送回病房(或麻醉恢復室)，做好交接班。根據(jù)不同的病情和手術(shù)，做好麻醉后的各種處理，包括對患者的連續(xù)監(jiān)測，防止并發(fā)癥的發(fā)生，及時處理意外，協(xié)助臨床科對并發(fā)癥進行治療，使患者早日痊愈。做好麻醉后隨訪和總結(jié)的記錄。

　　4.麻醉恢復室和加強監(jiān)測治療室工作

　　隨著危重疑難患者施行復雜麻醉和手術(shù)的增加，手術(shù)的結(jié)束并不意味著麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復原，再加上手術(shù)麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正，麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險，麻醉手術(shù)后的患者仍需要由經(jīng)過專業(yè)訓練的醫(yī)護人員精心治療護理，促使患者早日康復。因此，麻醉恢復室和加強監(jiān)測治療室得到了建立。麻醉醫(yī)生在其中擔任著麻醉患者的恢復，危重患者的監(jiān)護，麻醉并發(fā)癥的防治重要責任。

　　5.急救復蘇

　　麻醉工作者充分利用所掌握的專業(yè)知識和技術(shù)，如氣管內(nèi)插管、人工通氣，心肺復蘇等方法、參與醫(yī)院內(nèi)的急救復蘇治療，在急救復蘇中發(fā)揮重要的作用。

　　6.疼痛治療

　　麻醉醫(yī)生運用麻醉專業(yè)所掌握的鎮(zhèn)痛藥物和神經(jīng)阻滯等技術(shù)，可以控制和治療急慢性疼痛，開設(shè)疼痛治療門診或病室。在術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩和晚期癌痛的治療方面，發(fā)揮重要的作用。

　　簡而言之，臨床麻醉科醫(yī)生主要負責：與患者的主管醫(yī)生共同決定患者是否能承受手術(shù)麻醉;決定采用那種麻醉及監(jiān)測措施;對患者施行麻醉;在手術(shù)全過程盡力保證患者的安全;在手術(shù)結(jié)束后使患者安全平穩(wěn)地恢復;術(shù)后疼痛治療;慢性疼痛的治療。

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