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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實驗外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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被魚鉤扎出血要打破傷風(fēng)嗎
被魚鉤扎出血打破傷風(fēng)，一般指打破傷風(fēng)被動免疫制劑（破傷風(fēng)抗毒素或人免疫球蛋白）。如果魚鉤比較新，且少量出血，傷口較淺，通常不需要打破傷風(fēng)被動免疫制劑。如果魚鉤已經(jīng)生銹，且傷口比較深，出血相對較多，建議及時注射破傷風(fēng)被動免疫制劑。 破傷風(fēng)制劑有三種類型，破傷風(fēng)類毒素、抗毒素和人免疫球蛋白。其中破傷風(fēng)類毒素也稱破傷風(fēng)疫苗，屬于主動免疫，能較長時間預(yù)防破傷風(fēng)。破傷風(fēng)抗毒素、人免疫球蛋白屬于被動免疫，一般在受傷后接種。 如果傷口比較淺，出血也比較少，是新制的魚鉤，表面沒有陳銹，一般不需要注射破傷風(fēng)被動免疫制劑。因為此時攜帶破傷風(fēng)桿菌的可能性比較小，且傷口內(nèi)很難形成厭氧環(huán)境，不會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，但仍需要及時使用碘伏或生理鹽水等對局部進(jìn)行清潔，以防發(fā)生感染。 如果傷口比較深，出血量大，鉤上已經(jīng)有生銹的跡象，此時建議及時就醫(yī)，對傷口進(jìn)行清創(chuàng)處理，并及時注射破傷風(fēng)被動免疫制劑。 因為此類魚鉤多會存在細(xì)菌，而細(xì)菌中有可能會帶有破傷風(fēng)桿菌，此類細(xì)菌又屬于厭氧菌，容易在小而深的傷口中生長和繁殖，可能會導(dǎo)致感染破傷風(fēng)。 對于較深且污染嚴(yán)重的傷口，建議及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接種破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白，因為一旦感染破傷風(fēng)，病死率較高，嚴(yán)重時可危及生命，故需積極預(yù)防感染的發(fā)生。
2024-01-17 07:15:53 -
燙傷怎么處理避免留疤
燙傷愈合后是否留疤，主要與燙傷的深度有關(guān)，小面積淺度的燙傷及時清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，可自行愈合且少有疤痕。 燙傷是熱力燒傷，燒傷深度一般分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。一般Ⅰ度和淺Ⅱ度燒傷為淺度燒傷，深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷為深度燒傷。 1.Ⅰ度燒傷：僅傷及表皮淺層，表面紅斑狀、干燥，有燒灼感。一般3~7天脫屑痊愈，短期內(nèi)可有色素沉著，多數(shù)可自行消退。 2.淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層。明顯局部紅腫，有內(nèi)含淡黃色澄清液體、大小不一的大水皰，去皰皮后的創(chuàng)面紅潤、潮濕，伴明顯疼痛。2周左右創(chuàng)面可愈合，一般有色素沉著，不留瘢痕。 3.深Ⅱ度燒傷：傷及真皮乳頭層以下，可有密集小水皰，去皰皮后，創(chuàng)面紅白相間，痛覺遲鈍。如無感染，需3~4周完成修復(fù)，常有瘢痕增生。 4.Ⅲ度燒傷：傷及皮膚全層，可深達(dá)肌肉甚至骨髓、內(nèi)臟等。創(chuàng)面蠟白或焦黃，甚至硬如皮革，干燥，無滲液，發(fā)涼，無痛覺。一般3~4周后焦痂脫落。多數(shù)愈合后有瘢痕，且常造成畸形。 小面積淺度的燙傷及時清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面，大多可自行愈合且少留有疤痕。大面積深度燒傷一般經(jīng)過補(bǔ)液治療、切除燒傷組織、植皮等治療后，不能避免留有瘢痕增生、瘢痕畸形等，應(yīng)注意后期康復(fù)治療。 因此燙傷后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診、規(guī)范治療，以免延誤病情增大瘢痕形成幾率。
2024-01-17 07:15:53 -
腸梗阻的飲食注意些什么
腸梗阻會造成很大的傷害，所以大家需要采取最佳的治療辦法，當(dāng)然也要配合適合的飲食，這里我們簡單分析一下，哪些食物對患者恢復(fù)好，哪些食物不利于恢復(fù)，尤其重點分析腸梗阻飲食禁忌，以確保大家正確恢復(fù)健康。 腸梗阻飲食禁忌： 1.不宜食產(chǎn)氣的食物，如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物，如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。 2.術(shù)前忌食長膳食纖維、脹氣的食物如：芹菜、白菜、油菜、蘿卜、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。術(shù)后忌食油膩、粗糙、腥發(fā)的食物，如：肥肉、動物內(nèi)臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏魚等。 3.忌粗糙食物：手術(shù)后3～4天，肛門排氣后，提示腸道功能開始恢復(fù)，此時可給以少量流質(zhì)，5～6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。 忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類。此物即使煮的很爛，也不能操之過急。 4.禁油膩食品：即使到了第10天，機(jī)體能承受軟飯時，油膩食品也不能早食，如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。 5.忌食發(fā)物：即使術(shù)后拆線，也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。 腸梗阻在正確治療的同時，一定要注意以上飲食禁忌，這樣能夠縮短恢復(fù)時間，當(dāng)然上述腸梗阻飲食禁忌是比較全面的，大家可以具體結(jié)合自身的實際情況，看看自己吃哪些好，哪些不好。
2024-01-17 07:15:53 -
小兒闌尾炎的癥狀有哪些
小兒多為急性闌尾炎，常見和癥狀有腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉，有時可有上呼吸道癥狀。 小兒急性闌尾炎的癥狀，既和成人有相似之處，也有不同的地方。年幼的兒童表達(dá)腹痛的能力不足，常表現(xiàn)為哭鬧，煩躁，拒食等癥狀，嘔吐多較重，發(fā)熱亦比較明顯，可能出現(xiàn)高熱。小兒最重要的是大網(wǎng)膜發(fā)育差，不能有效的包裹、局限闌尾炎癥，容易發(fā)展成腹膜炎。 （1）腹痛：小孩子肚子疼并非都是因為飲食不當(dāng)造成的，有時候也會是急性闌尾炎引起的，所以當(dāng)孩子感覺腹部疼痛的時候，一定要先搞清楚是腹部什么位置疼痛的，有時很難搞清楚，最好是去醫(yī)院，由醫(yī)生通過查體來判斷比較好。 （2）消化道癥狀：嘔吐在成人闌尾炎并不多見，但在孩子身上是一種常見癥狀，有些孩子嘔吐的程度較重，持續(xù)時間也長，如果長時間嘔吐導(dǎo)致不能進(jìn)食，就比較容易引起脫水和酸中毒。有時可出現(xiàn)腹瀉，腹瀉為腸道炎癥刺激腸蠕動過快所致。由于早期腹膜滲出，胃腸道功能受到抑制，因而腹脹表現(xiàn)較為突出。 （3）全身癥狀：較嚴(yán)重，發(fā)熱出現(xiàn)早，可達(dá)39~40℃，甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、驚厥、抽搐，這是由于幼兒體溫中樞不穩(wěn)定和炎癥反應(yīng)劇烈且不易局限的緣故。 （4）小兒上呼吸道感染：發(fā)病率較高，這些疾病可能是小兒急性闌尾炎的發(fā)病誘因。因此，小兒常先有上呼吸道疾病，再有急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。
2024-01-17 07:15:53 -
女生肚臍眼下面有條線
專家說過女生肚臍眼下面有條線屬于正常生理表現(xiàn)，大多數(shù)情況下呈現(xiàn)出來的是腹白線，且以褐白色最為明顯，細(xì)細(xì)觀察看來她們肚臍眼下面這條線往往是由兩側(cè)腹直肌鞘于腹正中線相互交織而成的，一般女性朋友都會有，只不過女性或或懷孕期間的女性會更明顯些。 其實這不算什么嚴(yán)重疾病，所以不要特別擔(dān)心。簡單介紹一下這方面的有關(guān)常識。 1首先來說我們都知道女生肚臍眼下面有條線從醫(yī)學(xué)原理上說應(yīng)該是腹中線，它屬于正常的，只是這條線的深淺程度及顏色稍微有著不同而已。 不過懷孕后腹部黑色素會沉著，腹中線會變得更明顯，這方面大家要特別注意。 2大多數(shù)情況下每個人的腹正中都有一條線，有與沒有都是正常的，不是每個人都會有妊娠線的。如果婚后的女性朋友出現(xiàn)這個現(xiàn)狀，一定要注意觀察肚臍上下的線條，不可能用肉眼就看出懷孕與否的問題。 如有必要的話可以做一下早孕試紙測試參考。 3也有學(xué)者說此線從出生就有，考慮也許是出生時臍帶收縮引起的，這個與臍帶剪除有關(guān)。部分肥胖人在突然消瘦后也會出現(xiàn)此裂紋，腹白線也是正常，它是一個重要的解剖結(jié)構(gòu)，正常人都會有，無需擔(dān)心。 需要提醒大家的是現(xiàn)肚臍上的這條線雖然很常見，女性出現(xiàn)這個癥狀和是否懷孕是沒有直接關(guān)系的，而懷孕的話，可以去測早孕試紙。 以后注意事前做好安全的避孕措施，防止意外懷孕很重要。
2024-01-17 07:15:53
