燙傷怎么處理避免留疤問
燙傷怎么處理避免留疤
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
燙傷愈合后是否留疤,主要與燙傷的深度有關(guān),小面積淺度的燙傷及時清創(chuàng)、保護創(chuàng)面,可自行愈合且少有疤痕。
燙傷是熱力燒傷,燒傷深度一般分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。一般Ⅰ度和淺Ⅱ度燒傷為淺度燒傷,深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷為深度燒傷。
1.Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮淺層,表面紅斑狀、干燥,有燒灼感。一般3~7天脫屑痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著,多數(shù)可自行消退。
2.淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮生發(fā)層和真皮乳頭層。明顯局部紅腫,有內(nèi)含淡黃色澄清液體、大小不一的大水皰,去皰皮后的創(chuàng)面紅潤、潮濕,伴明顯疼痛。2周左右創(chuàng)面可愈合,一般有色素沉著,不留瘢痕。
3.深Ⅱ度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,可有密集小水皰,去皰皮后,創(chuàng)面紅白相間,痛覺遲鈍。如無感染,需3~4周完成修復(fù),常有瘢痕增生。
4.Ⅲ度燒傷:傷及皮膚全層,可深達肌肉甚至骨髓、內(nèi)臟等。創(chuàng)面蠟白或焦黃,甚至硬如皮革,干燥,無滲液,發(fā)涼,無痛覺。一般3~4周后焦痂脫落。多數(shù)愈合后有瘢痕,且常造成畸形。
小面積淺度的燙傷及時清創(chuàng)、保護創(chuàng)面,大多可自行愈合且少留有疤痕。大面積深度燒傷一般經(jīng)過補液治療、切除燒傷組織、植皮等治療后,不能避免留有瘢痕增生、瘢痕畸形等,應(yīng)注意后期康復(fù)治療。
因此燙傷后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診、規(guī)范治療,以免延誤病情增大瘢痕形成幾率。
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