高血脂多年是否需要吃藥，取決于血脂異常的嚴(yán)重程度、有沒有其他心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素以及個(gè)人健康狀況等多個(gè)因素。

如果血脂水平較高（例如，總膽固醇高于240毫克/分升或低密度脂蛋白膽固醇高于160毫克/分升），或者存在其他心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、吸煙、家族史等），通常需要吃藥來控制血脂。醫(yī)生會(huì)評(píng)估個(gè)人的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，例如通過計(jì)算Framingham風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分或其他評(píng)估工具。如果風(fēng)險(xiǎn)較高，即使血脂水平輕度升高，也可能需要藥物治療。此外，在考慮藥物治療之前，醫(yī)生通常會(huì)建議采取健康的生活方式改變，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙等。這些改變可以幫助降低血脂水平，并減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。