引起高鉀血癥的最主要原因是腎臟排鉀減少。

腎臟排鉀減少可能是由于腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足或醛固酮水平下降等因素導(dǎo)致的。除此之外，細(xì)胞內(nèi)的鉀移出也可能引發(fā)高鉀血癥，這通常是由溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死、胰島素缺乏以及細(xì)胞鉀的轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙等原因引起的。在某些情況下，含鉀藥物輸入過多、洋地黃中毒以及輸入庫存血過多也可能導(dǎo)致高鉀血癥的發(fā)生。最后，當(dāng)血鉀從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)生障礙時(shí)，如家族性高鉀性周期性麻痹、堿中毒以及鋇劑等因素也可能成為高鉀血癥的誘因。