冠心病的確診需要綜合考慮癥狀、危險因素、心電圖及影像學(xué)檢查等多個方面，不能僅憑單一因素確診。

1.癥狀：患者可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣促等癥狀，但這些癥狀也可能由其他疾病引起，如心臟神經(jīng)官能癥等，因此單靠癥狀不能確診冠心病。

2.危險因素：患者若存在高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等冠心病危險因素，會增加患病風(fēng)險，但這些因素也不是確診冠心病的唯一依據(jù)。

3.心電圖檢查：心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，但正常心電圖不能排除冠心病的可能。

4.影像學(xué)檢查：冠狀動脈造影、CT冠狀動脈成像、核素心肌灌注顯像等影像學(xué)檢查可以更直觀地觀察冠狀動脈的情況，有助于確診冠心病。

綜上所述，冠心病的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、危險因素、心電圖及影像學(xué)檢查等多個方面，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷。