糖尿病酮癥酸中毒的治療原則主要包括盡快補液以恢復血容量、糾正失水狀態(tài)，降低血糖，糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，同時積極尋找和消除誘因，防治并發(fā)癥，降低病死率。

具體來說，補液能夠糾正失水、恢復血容量和腎灌注，有利于降低血糖和清除酮體。在治療過程中，補液速度應先快后慢，并根據(jù)脫水程度、電解質(zhì)水平、尿量等因素來調(diào)整。嚴重低鉀血癥可危及生命，所以如果發(fā)現(xiàn)血鉀過低，應優(yōu)先進行補鉀治療。當血糖降至一定水平后，可以開始小劑量的胰島素持續(xù)輸注，以進一步降低血糖并抑制脂肪分解，從而糾正酸中毒。一般認為，在注射胰島素治療后，無需額外補堿。同時，還需要積極治療原發(fā)病，以消除誘因，防止并發(fā)癥的發(fā)生。