宮內(nèi)生長(zhǎng)受限出生后一定有問(wèn)題嗎問(wèn)
宮內(nèi)生長(zhǎng)受限出生后一定有問(wèn)題嗎
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
經(jīng)過(guò)診斷確定存在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的胎兒,在其出生后不一定會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
胎兒生長(zhǎng)受限可能受到母體、胎兒、胎盤等病理因素的影響,導(dǎo)致超聲估計(jì)的胎兒體重和測(cè)量的腹圍低于同胎齡的第十百分位數(shù)。在診斷胎兒生長(zhǎng)受限的情況下,除了評(píng)估母體妊娠合并癥及并發(fā)癥之外,還建議對(duì)胎兒進(jìn)行結(jié)構(gòu)畸形的超聲篩查。
如果合并出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異?;蛑性衅诔曑浿笜?biāo)異常,建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷以排除染色體異常的可能性。若胎兒生長(zhǎng)受限僅為母體因素所致,胎兒出生后可能不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
關(guān)于診斷胎兒生長(zhǎng)受限的孕婦的終止時(shí)機(jī),需要綜合考慮孕周、病因、嚴(yán)重程度、監(jiān)測(cè)指標(biāo)以及當(dāng)?shù)匦律鷥壕戎嗡降戎T多因素。如果在產(chǎn)檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限的情況,建議在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),并選擇在當(dāng)?shù)匦律鷥壕戎嗡捷^高的醫(yī)院進(jìn)行分娩。
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