下壁心肌缺血可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、血管痙攣性心絞痛等原因引起的。

1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起心肌缺血比較常見的原因，當(dāng)右冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化時，可引發(fā)下壁心肌缺血。

2、心律失常

各種心律失常都可引發(fā)下壁心肌缺血，如室上性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等。

3、血管痙攣性心絞痛

血管痙攣性心絞痛可導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能異常，從而會經(jīng)常在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)下壁心肌梗死。