老人肚子脹氣難受怎么辦問
老人肚子脹氣難受怎么辦
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邢象斌副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
肚子脹氣指的是腹脹,老人腹脹難受可能與生理性因素有關,還可能是功能性消化不良、功能性便秘、腸易激綜合征、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病引起,需要根據(jù)患者病情進行針對性治療。
1、生理性因素
可能由于老人短時間內進食速度過快、經常喝碳酸飲料等生理性因素而引起腹脹和難受,一般建議老人應注意避免進食過快,可以進食清淡易消化的食物,同時需要調整飲食結構即可。
2、功能性消化不良
患者可以遵醫(yī)囑使用促胃動力藥物進行治療,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等,同時還可以在醫(yī)生指導下使用抑酸劑、消化酶制劑、抗焦慮藥物進行治療。
3、功能性便秘
對于功能性便秘的人群,可以遵醫(yī)囑服用聚卡波非鈣片、乳果糖口服溶液、番瀉葉顆粒等藥物進行治療,如果屬于慢性傳輸型便秘的患者,必要時也可考慮進行手術治療,比如結腸全切除術、全結腸切除回直腸吻合術、結腸曠置術等,繼而改善不適癥狀。
4、腸易激綜合征
可以在醫(yī)生指導下使用導瀉劑、動力感覺調節(jié)劑、益生菌制劑等藥物干預病情。對于腹脹較為嚴重的患者,還可以使用解痙劑進行治療,比如奧替溴銨片、匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀片等,能夠有效緩解腹脹癥狀。
5、消化性潰瘍
當消化性潰瘍患者存在幽門螺桿菌感染時,可遵醫(yī)囑使用兩種抗生素、一種鉍劑、一種質子泵抑制劑等四聯(lián)療法進行抗幽門螺桿菌藥物治療,其中常用的抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片、阿奇霉素片等,常用的鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方鋁酸鉍顆粒、膠體果膠鉍膠囊等,常用的質子泵抑制劑包括蘭索拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等。對于病情較為嚴重的患者,還可以進行迷走神經切除術和胃大部切除術進行治療。
6、潰瘍性結腸炎
患者應遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊等藥物進行治療。同時還可以遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫制劑進行治療,能夠減輕患者不適癥狀。
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