典型心絞痛臨床表現(xiàn)有哪些問
典型心絞痛臨床表現(xiàn)有哪些
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張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
心絞痛的發(fā)生可以說是很多人會出現(xiàn)的,對患者的身體健康都會造成影響,常見的癥狀是胸部有發(fā)悶,或者緊縮性以及燒灼感,有的時候甚至像針扎一樣的疼痛。
1、部位主要在胸骨體上段或中段之后,可波及心前區(qū),界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內(nèi)側達無名指和小指,或至頸、咽或下頜部。
2、性質(zhì)胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛,偶伴瀕死的恐懼感發(fā)作時,患者往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。
3、誘因發(fā)作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)。
疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時,而不是在一天勞累之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生。但有時同樣的勞力只有在早晨而不是在下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關。
4、持續(xù)時間疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,然后在3-5min內(nèi)逐漸消失一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動后即緩解。舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解。
可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。
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