周期性低鉀血癥原因問(wèn)
周期性低鉀血癥原因
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余學(xué)鋒主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問(wèn)
周期性低鉀血癥可能是由原發(fā)性醛固酮增多癥、Bartter綜合征和Gitelman綜合征等原因引起的,詳情如下:
1.原發(fā)性醛固酮增多癥
這是一種由于腎上腺產(chǎn)生過(guò)多醛固酮激素導(dǎo)致的疾病。醛固酮會(huì)促進(jìn)腎小管對(duì)鈉的重吸收,同時(shí)促進(jìn)鉀的排泄,因此患者會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。此外,醛固酮還會(huì)刺激腎上腺分泌腎素,從而進(jìn)一步促進(jìn)醛固酮的合成和分泌,形成惡性循環(huán)。
2.Bartter綜合征
這是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為腎小管功能障礙導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。患者腎小管對(duì)鈉、氯、鉀等電解質(zhì)的重吸收和排泄出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致鉀的排泄增加,從而出現(xiàn)低鉀血癥。
3.Gitelman綜合征
這也是一種遺傳性腎臟疾病,主要表現(xiàn)為腎小管功能障礙導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。患者腎小管對(duì)鈉、氯、鎂、鉀等電解質(zhì)的重吸收和排泄出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致鉀的排泄增加,從而出現(xiàn)低鉀血癥。
除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,還有其他可能的原因,比如慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能不全、長(zhǎng)期利尿劑使用、酸中毒等。這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥。
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