保乳手術(shù)后乳房里很硬可能是手術(shù)后的腫脹和水腫、瘢痕組織形成、術(shù)后放射治療引起的纖維化等原因引起，具體如下：

1.手術(shù)后的腫脹和水腫

保乳手術(shù)后，皮膚組織容易發(fā)生離斷和缺損，手術(shù)區(qū)域會發(fā)生細胞液滲出，容易發(fā)生水腫反應，這可能導致乳房感覺硬塊。

2.瘢痕組織形成

手術(shù)后，身體會產(chǎn)生瘢痕組織來修復手術(shù)切口。在某些情況下，瘢痕組織可以在手術(shù)區(qū)域形成厚實的纖維組織，從而導致乳房硬化。

3.術(shù)后放射治療引起的纖維化

對于有惡變風險的患者可能在手術(shù)后接受放射治療，輻射可能引起乳房內(nèi)部組織的纖維化，導致乳房硬塊。