為此，患者應(yīng)做下列常規(guī)檢查

　　(l)心電圖、超聲心動(dòng)圖及X線胸片

　　確定高血壓病患者 心臟功能狀況，并判斷是否有心臟肥大，是否存在心肌損傷或 合并冠心病等。

　　(2)眼底檢查

　　了解小動(dòng)脈病損情況，以便對(duì)高血壓病患 者分級(jí)。例如視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍或局部狹窄表示小動(dòng)脈中度 受損;視網(wǎng)膜出血或滲血，或發(fā)生視乳頭水腫，表示血管損傷 程度嚴(yán)重。總之，高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重 程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度，眼底檢查對(duì)臨 床診斷、治療及估計(jì)預(yù)后都有幫助。

　　(3)尿常規(guī)檢查

　　了解有無早期腎臟損害，高血壓是否由 腎臟疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致 的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞，提示可能 是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖，則需進(jìn)一步查血糖，以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差，留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器，取清晨第一次尿液并及時(shí)送檢;女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。

　　(4)血液生化檢查

　　包括尿素氮、肌隊(duì)電解質(zhì)、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等，幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起， 判斷高血壓對(duì)腎臟的影響程度，是否存在某些危險(xiǎn)因素及合 并癥，如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。

　　(5)其他檢查

　　腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒 超聲及血管多普勒超聲(頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及腦動(dòng)脈等)檢查。 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓，了解 晝夜血壓節(jié)律，以便合理指導(dǎo)用藥時(shí)間、劑量。

　　患有高血壓的患者都不知道在高血壓體檢時(shí)有哪些項(xiàng)目的值得關(guān)注的，希望你看了下面的介紹能夠有所了解。

　　一 確定有無高血壓

　　想要確定是否血壓高不應(yīng)當(dāng)只看一次測(cè)量的結(jié)果，正確的方法是一天測(cè)數(shù)次，如果幾次血壓都很高的話那你就真的是患有高血壓。

　　二 鑒別高血壓的原因

　　凡遇到高血壓患者，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，全面系統(tǒng)檢查以排除癥狀性高血壓。

　　實(shí)驗(yàn)室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型了解靶器官的功能狀態(tài)，尚有利于治療時(shí)正確選擇藥物。血尿常規(guī)腎功能、尿酸、血脂血糖、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。

　　(一)血常規(guī)　

　　紅細(xì)胞和血紅蛋白一般無異常但急進(jìn)型高血壓時(shí)可有Coombs試驗(yàn)陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細(xì)胞、血紅蛋白高者血液粘度增加易有血栓形成并發(fā)癥(包括腦梗塞)和左心室肥大。