腦卒中在冬季是高發(fā)的病癥，對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō)，冬季要特別的小心，那些患有高血壓的患者也要特別的注意自己的身體，今天我們健康來(lái)了視頻就請(qǐng)來(lái)了專家王立新為我們好好說(shuō)說(shuō)腦卒中防治知識(shí)，以及腦卒中康復(fù)護(hù)理，一起去下文看看吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腦卒中防治知識(shí)

　　1. 腦卒中是否可防可治?

　　答：答案是肯定的。腦卒中也是可以預(yù)防的。我們要改正錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式，有意識(shí)地避免腦卒中的危險(xiǎn)因素;另外，對(duì)體內(nèi)已經(jīng)形成的病理變化，如頸動(dòng)脈斑塊造成狹窄等，要引起重視，定期進(jìn)行腦卒中篩查，及早發(fā)現(xiàn)疾病問(wèn)題，做到早診斷、早治療，就可以有效防止腦卒中的發(fā)生。

　　腦卒中發(fā)生后，腦組織超過(guò)一定時(shí)間(一般為3小時(shí))即發(fā)生壞死，通常無(wú)法在有效的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治。研究顯示，只有不到1%的患者(在中國(guó)可能不到萬(wàn)分之一)能夠及時(shí)得到治療。所以，只要腦卒中發(fā)生后能夠及時(shí)救治，有些患者的病情是完全可以恢復(fù)，不留下任何后遺癥的。

　　2. 日常生活中，應(yīng)該注意哪些問(wèn)題，以預(yù)防腦卒中?

　　答：生活飲食習(xí)慣與腦卒中的發(fā)生關(guān)系密切，如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實(shí)是腦卒中的危險(xiǎn)因素。因此，腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容，即“合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡”。

　　應(yīng)重點(diǎn)注意以下4點(diǎn)：

　　(1)高血壓患者，應(yīng)注意控制高血壓，堅(jiān)持服用降壓藥物

　　(2)高膽固醇血癥患者，應(yīng)注意控制膽固醇，堅(jiān)持服用降血脂藥物

　　(3)糖尿病患者和高危人群，應(yīng)積極防治糖尿病

　　(4)心房纖維性顫動(dòng)或有其他心臟疾病者，應(yīng)控制心臟病等危險(xiǎn)因素

　　日常生活行為要注意以下10點(diǎn)：

　　(1)飲食要清淡

　　(2)適度增加體力活動(dòng)，不要超量運(yùn)動(dòng)

　　(3)克服不良的嗜好，如吸煙、喝酒、久坐等

　　(4)防止過(guò)度勞累、用力過(guò)猛

　　(5)老年人應(yīng)防止體位改變、便秘

　　(6)注意氣候變化

　　(7)每天飲水要充足

　　(8)看電視、上網(wǎng)等時(shí)間不要太久

　　(9)保持情緒平穩(wěn)

　　(10)定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治

　　總之，腦卒中對(duì)人類生命和健康的威脅是十分嚴(yán)重的，但如果大家都能清楚地認(rèn)識(shí)它的危險(xiǎn)因素并積極加以預(yù)防，腦卒中的發(fā)病率定會(huì)下降。

　　3. 青年人是否不必?fù)?dān)心得腦卒中?

　　答：腦卒中的主要患者群是中老年人，臨床資料顯示2/3以上的腦卒中首次發(fā)病者是60歲以上的老年人，但這并不能說(shuō)明年輕人就可高枕無(wú)憂?，F(xiàn)在，腦卒中已經(jīng)出現(xiàn)“年輕化” 的趨勢(shì)。年輕人患腦卒中的危險(xiǎn)因素除了高血壓、酗酒、吸煙、夜生活過(guò)度、高脂肪飲食外，還有代謝異常(如高同型半胱氨酸血癥)、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素，因此，糾正不健康的生活方式，以及積極查找原發(fā)病并治療乃是青年人遠(yuǎn)離腦卒中的關(guān)鍵。

　　4. 為什么秋冬季腦卒中容易發(fā)作?

　　答：氣候變化是誘發(fā)腦卒中不可忽視的因素。有一半以上的患者，會(huì)在秋末冬初氣候驟變的時(shí)候發(fā)生腦卒中。這是因?yàn)椋?/p>

　　(1)低氣溫可使體表血管的彈性降低，外周阻力增加，血壓升高，進(jìn)而導(dǎo)致腦血管破裂出血。

　　(2)寒冷的刺激還可使交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，從而使小動(dòng)脈痙攣收縮，增加了外周阻力，血壓升高，腦血管缺血。

　　(3)寒冷還可使血液中的纖維蛋白原含量增加，血液濃度增高，促使血液中栓子的形成而發(fā)病。

　　(4)寒冷可使呼吸道抵抗力降低，急性炎癥過(guò)程會(huì)引起粥樣硬化斑塊破裂，大量的炎性介質(zhì)會(huì)破壞血液系統(tǒng)，凝血失衡，導(dǎo)致血栓形成。

　　本期嘉賓介紹

　　王立新

　　王立新，廣東省中醫(yī)院腦科，主任、主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)治療腦血管疾病以及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腦血管疾病及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病，神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)和腦血管病圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　自1990年以來(lái)，一直從事內(nèi)科疾病的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作15年。攻讀碩士及博士學(xué)位期間，潛心致力于中醫(yī)藥防治慢性腎臟疾病及血液凈化的研究。曾在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院及中日友好醫(yī)院進(jìn)修血液凈化及腎內(nèi)一年。擅長(zhǎng)：中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腦血管疾病及其他神經(jīng)內(nèi)科疾病，神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)和腦血管病圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸廣東電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　腦卒中康復(fù)

　　誤區(qū)一：上網(wǎng)查資料，自己訓(xùn)練

　　舉一個(gè)例子。有一個(gè)普通的腦卒中患者，進(jìn)行了及時(shí)的康復(fù)，康復(fù)完了以后該出院了，我們就跟他介紹，你還要繼續(xù)康復(fù)。他的損害不算特別重。他說(shuō)“我就回去自己練”。這個(gè)人還比較聰明，上網(wǎng)查了很多訓(xùn)練的內(nèi)容。不是上肢力量不夠嗎，我看看上肢力量怎么練的!上網(wǎng)查了一查，買(mǎi)了一個(gè)握力圈，買(mǎi)了一個(gè)彈力棍，然后又到周圍小區(qū)，用訓(xùn)練設(shè)備練力量。這個(gè)病人三個(gè)月以后到我的門(mén)診一看，就是“挎籃畫(huà)圈”的樣子。當(dāng)告訴說(shuō)第一練握力圈，第二個(gè)練彈力棍，第三個(gè)練肱二頭肌的力量，我簡(jiǎn)直哭笑不得。訓(xùn)練全部錯(cuò)了!我們給他說(shuō)上肢應(yīng)當(dāng)盡量避免練習(xí)屈肌，盡量減少力量性的訓(xùn)練;可他有他自己的認(rèn)識(shí)，我不是力量不夠嗎?我就要猛練力量。他說(shuō)他還能提二十斤重的東西，我說(shuō)你這上肢除了能提二十斤重的東西，你還能做什么?后他的手變成一個(gè)“廢用手”，非?？上?。這個(gè)例子說(shuō)明康復(fù)訓(xùn)練不是那么簡(jiǎn)單的事兒，好還是在專業(yè)人員的指導(dǎo)下去進(jìn)行。

　　誤區(qū)二：康復(fù)就是扎扎針，做做理療

　　下面一個(gè)普遍的誤區(qū)“康復(fù)就是扎扎針，做做理療”。從我到康復(fù)科開(kāi)始，一直到現(xiàn)在，遇到持有這種觀點(diǎn)的患者都不在少數(shù)，非常的常見(jiàn)。實(shí)際上這就是一個(gè)比較典型的誤區(qū)?？祻?fù)和我們傳統(tǒng)的針灸和物理治療按摩差別非常大。針灸、按摩、推拿有它的適應(yīng)癥，腦卒中后的功能恢復(fù)，這不是它的適應(yīng)癥，這是康復(fù)的適應(yīng)癥。很多患者就只進(jìn)行針灸，很多患者都是因?yàn)槿ピ?，后把佳的康?fù)時(shí)機(jī)給耽誤了。

　　誤區(qū)三：不見(jiàn)效果 就放棄

　　還有一個(gè)比較常見(jiàn)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，很多患者訓(xùn)練了一段時(shí)間以后，也堅(jiān)持了一段時(shí)間，發(fā)現(xiàn)還沒(méi)有恢復(fù)到正常，很多患者就放棄了。這樣的患者是比較可惜的，我們腦卒中功能損害，它的特點(diǎn)就是“病來(lái)如山倒，病去如抽絲”，在出現(xiàn)功能障礙的時(shí)候，發(fā)生得非?？臁？墒枪δ芑謴?fù)，經(jīng)常是要以月和年來(lái)計(jì)。因此，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練非常重要。這里有一個(gè)重要的康復(fù)原則：早期、持續(xù)、正確。這里面持續(xù)，指的就是康復(fù)要一直的做下去。一般認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)功能一般要6到12個(gè)月，語(yǔ)言障礙超過(guò)一年，認(rèn)知功能障礙可能更長(zhǎng)。沒(méi)有毅力，沒(méi)有耐心是不行的。對(duì)于這樣的患者，一定要堅(jiān)持，堅(jiān)持就是勝利。堅(jiān)持的話，你的功能就有可能能夠接近恢復(fù)到你的高水平。