20110708央視健康之路:亢曉麗談孩子斜視的治療
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:張興佳
發(fā)表時間:2024-12-06 09:49編者按:寶寶是美麗可愛的,但是斜視的孩子就會對美好世界產(chǎn)生視覺上的錯誤,今天我們請到了新華醫(yī)院眼科行政副主任亢曉麗來為我們講一講孩子斜視的危害和治療!
下面是本期節(jié)目的相關(guān)內(nèi)容:
本期嘉賓介紹:
亢曉麗:女,主任醫(yī)師,眼科教授,碩士生導(dǎo)師,93于中國醫(yī)科大學(xué)獲得博士學(xué)位,09年作為人才引進(jìn)進(jìn)入上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院,現(xiàn)任新華醫(yī)院眼科行政副主任、斜視弱視、小兒眼病及視光學(xué)專業(yè)負(fù)責(zé)人。中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會全國斜視與小兒眼科學(xué)組副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會上海分會眼科斜視與小兒眼科學(xué)組副組長,上海醫(yī)學(xué)會視光學(xué)組委員。美國密歇根大學(xué)Kellogg眼科中心高級訪問學(xué)者。上海交通大學(xué)高等醫(yī)藥??茖W(xué)校視光專業(yè)特聘專家。中華眼視光學(xué)及視覺科學(xué)雜志編委。擅長各種成人及兒童斜視和眼球震顫的手術(shù)治療,兒童弱視的規(guī)范化治療,各種疑難、復(fù)雜驗光配鏡(如小兒白內(nèi)障玻璃體切割術(shù)后、低視力、RGP、OK鏡、三棱鏡等),兒童近視的合理控制,先天性上瞼下垂、先天性青光眼、先天性白內(nèi)障等小兒眼病的診斷和治療。
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孩子斜視的治療方法
1、:兒童斜視治療的方法包括戴鏡和手術(shù)矯正。如內(nèi)斜視患兒同時有中高度遠(yuǎn)視時,戴全矯遠(yuǎn)視眼鏡能完全矯正內(nèi)斜視時,這樣的內(nèi)斜視就要靠戴鏡來治療;如屈光檢查沒有什么度數(shù),靠戴鏡也不能改善斜視,那么就得通過手術(shù)來矯正解決。
2、:當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有斜視時,很多家長錯誤的認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌,不影響吃飯睡覺能玩能上學(xué)不算病,等他長大以后自然就會變好;還有人認(rèn)為小孩斜視不需要盡早治療也不用戴鏡治療,長大以后再做手術(shù)矯正,這些認(rèn)識都是不正確的。斜視治療的目的絕不只是解決外觀的問題,更重要的是功能的治療,這包括弱視治療和恢復(fù)雙眼視覺,消除復(fù)視與代償頭位等重要內(nèi)容,對兒童正常健康的生理心理成長發(fā)育具有不可低估的意義。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩有了斜視,要盡早到醫(yī)院診治。首先要進(jìn)行全面的眼科檢查,因為有些眼病都有可能繼發(fā)有斜視。
斜視術(shù)后需要注意的問題
1、術(shù)后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷以減輕疼痛及出血。術(shù)后當(dāng)天口服或肌注抗菌素,門診手術(shù)后第二天換藥,換藥后局部點滴抗菌素眼藥水與眼膏。術(shù)后7天拆線,拆線后繼續(xù)局部用藥至術(shù)后3-4周。
2、一般白天用典必舒眼藥水和貝復(fù)舒眼藥水點手術(shù)眼,一日4-6次;晚上睡前用迪可羅眼膏。注意貝復(fù)舒眼藥水需冷藏保存,兩種眼藥水之間間隔10-15分鐘,點眼藥水之前將手洗凈。
3、術(shù)后洗臉、洗頭、洗澡避免眼內(nèi)進(jìn)水,預(yù)防術(shù)后感染。
4、術(shù)后2周內(nèi)盡量減少眼球轉(zhuǎn)動,不得揉眼。
5、術(shù)后忌辛辣食物一個月。
6、避免用眼疲勞,適度休息。
7、術(shù)后會出現(xiàn)眼部酸脹、眼球轉(zhuǎn)動困難、眼內(nèi)異物感等不適,有些可能感到不同程度的眼痛或難以入睡,以上現(xiàn)象是手術(shù)后的正常反應(yīng),其輕重程度和時間長短因人而異,一般2-5天可緩解,不必過于擔(dān)憂。
8、如出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象或感到眼部疼痛劇烈等其他特殊情況,請立即告知醫(yī)生,并按照醫(yī)囑進(jìn)行訓(xùn)練。
小孩斜視的危害首先是外觀的影響。從外觀上看,當(dāng)患兒的一只眼睛正視物體時,另外一直則不能正視,因此給人一種不協(xié)調(diào)的感覺。這也是使患者就醫(yī)的主要動機(jī)。
更重要的是,小孩斜視影響雙眼視覺功能,嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動物才具有的高級視覺功能,是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺,在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。
大部分小孩斜視患者都同時患有弱視。由于斜視患者長期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達(dá)到正常。
在兒童時期患上斜視還會影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對稱。
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