20120814健康之路:姜輝講前列腺肥大的原因
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:張興佳
發(fā)表時間:2024-12-06 09:47編者按:前列腺增生會導致男性生殖器官肥大,為生活帶來某些不便!遇到這種情況該怎么辦呢?有什么方法可以治療這種疾病嗎?今天我們請到了北京大學第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授為我們做個解答!
下面是本期視頻的內容簡介:
本期嘉賓介紹:
姜輝:北京大學第三醫(yī)院男科中心主任/教授,博士生導師,中華醫(yī)學會男科學分會候任主任委員,北京醫(yī)學會男科學分會主任委員,中國性學會性醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員,中國中西醫(yī)結合學會男科學專業(yè)委員會委員,《中華男科學雜志》副主編。長期從事泌尿男科疾病的診斷和治療,尤其對性功能障礙、男性不育、前列腺炎、前列腺增生和中老年男子雄激素缺乏綜合癥等疾病的診治具有一定的研究和探索。多年來還在男性生殖健康的教育和知識普及等方面作了大量公益性工作,經常應約為報刊、雜志撰寫科普文章,多次受邀擔任電臺、電視臺健康節(jié)目的嘉賓主持。
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目前,前列腺增生癥的病因仍不十分明了,但有四種理論頗值得重視:
1、性激素的作用:功能性睪丸的存在為前列腺增生發(fā)生的必要條件,其發(fā)病率隨年齡增高而增高。睪酮是男性體內的性激素,在前列腺內睪酮通過5α-還原酶作用,轉化成具有更強作用能力的雙氫睪酮,雙氫睪酮能促進前列腺細胞的增多,使得前列腺體積逐漸增加。抑制體內5α-還原酶作用,使得雙氫睪酮的產生減少,前列腺細胞數(shù)量就會減少,從而使得前列腺體積縮小。也有人認為,前列腺增生發(fā)生發(fā)展變化中存在著雌、雄激素的相互協(xié)同作用,雌、雄激素的平衡改變是前列腺增生發(fā)生的原因。
2、前列腺細胞為胚胎再喚醒:有研究發(fā)現(xiàn),前列腺增生初的病理改變即增生結節(jié)的形成只發(fā)生于占前列腺腺體5%~10%的區(qū)域內,即接近前列腺括約肌的移行區(qū)和位于此括約肌內側的尿道周圍區(qū),前列腺增生結節(jié)的初改變是腺組織的增生,即以原有腺管形成新的分支,長入附近間質內,經過復雜的再分支后形成新的構架結構(即結節(jié)),McNeal根據(jù)胚胎發(fā)育的基本特征就是形成新的結構提出了前列腺增生的胚胎再喚醒學說,認為前列腺增生結節(jié)的形成是某個前列腺間質細胞在生長過程中自發(fā)地轉為胚胎發(fā)育狀態(tài)的結果。
3、多肽類生長因子:多肽類生長因子為一類調節(jié)細胞分化,生長的多肽類物質,有研究表明多肽類生長因子可直接調節(jié)前列腺細胞的生長,而性激素只起間接的作用。目前發(fā)現(xiàn)在前列腺增生發(fā)生過程中起重要作用的多肽類生長因子,主要包括:表皮生長因子 (EGF)、轉化生長因子α和β、成纖維細胞生長因子(FGF)和胰島素樣生長因子-Ⅰ等,其中堿性成纖細胞生長因子(bFGF)被證實具有促人類前列腺勻漿中幾乎所有細胞的有絲分裂作用,在前列腺增生發(fā)病中的地位正日益受到重視。
4. 生活方式:肥胖與前列腺體積呈正相關,即脂肪越多,前列腺體積越大。盡管結論不太一致,現(xiàn)有的一些研究表明營養(yǎng)元素可以影響B(tài)PH和LUTS的風險??偰芰?、總蛋白攝入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、紅肉、谷物、禽類、淀粉類攝入的增加均可潛在增加前列腺增生和前列腺手術的風險;而蔬菜,水果、多不飽和脂肪酸、亞油酸和維生素D則有潛在的減少前列腺增生風險的作用。
自我保健
防止受寒
秋末至初春,天氣變化無常,寒冷往往會使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。
絕對忌酒,少食辛辣
飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)尿潴留。 辛辣刺激性食品,既可導致性器官充血,又會使痔瘡、便秘癥狀加重,壓迫前列腺,加重排尿困難。
適量飲水
飲水過少不但會引起脫水,也不利排尿對尿路的沖洗作用,還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水,以免睡后膀胱過度充盈,白天應多飲水。
慎用藥物
有些藥物可加重排尿困難,劑量大時可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。
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