張仲景與《傷寒雜病論》(一)
公元2世紀(jì)以前,在疾病的預(yù)防和治療方面,已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),更由于當(dāng)時(shí)傳染病不斷流行,據(jù)《后漢書》記載,在光武建成13-26年(公元37-50年)之間,曾有7次大疫,靈帝建寧4年到中平2年(公元17l一185年)之間,曾有5次大疫,因此也就促進(jìn)了醫(yī)學(xué)家們對(duì)疾病防治的認(rèn)識(shí),在從事醫(yī)療實(shí)踐的過程中,出現(xiàn)了不少理論與實(shí)踐相結(jié)合的著作,其中具價(jià)值的要推醫(yī)學(xué)家張仲景的著作--《傷寒雜病論》。
張仲景與《傷寒雜病論》(二)
總之,三陽(yáng)經(jīng)證多為熱癥、實(shí)癥,三陰經(jīng)證多為寒癥、虛癥;六經(jīng)論治在指導(dǎo)臨床實(shí)踐方面,使人們有了規(guī)矩可循。
通過八綱辨證和六經(jīng)論治,采用了"汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消"等治療方法。因?yàn)榧膊〉膩?lái)由,都是人體抗病能力的正氣同致病因素的邪氣作斗爭(zhēng)的表現(xiàn),其結(jié)果不是邪盛就是正衰,或者是正勝則邪退。所以在治療上就要運(yùn)用扶正祛邪,汗吐下和溫清補(bǔ)消等方法。這些都是按照扶正祛邪的原則而制定的。
此外,張仲景還提出“舍脈從證,舍證從脈”的靈活辨證方法,在討論治療中要根據(jù)病情的標(biāo)本緩急,運(yùn)用先表后里、先里后表以及表里兼治的方法,并對(duì)治療的禁忌,以及針灸綜合療法,都有所論述。
今天讀到的《傷寒論》和《金匿要略》
《傷寒論》中制定了22篇、397法,立113方;《金匿要略》則制定了25篇,立262方。從其記載的內(nèi)容,可以知道,祖國(guó)醫(yī)學(xué)早在公元2世紀(jì)時(shí),經(jīng)過醫(yī)學(xué)家張仲景的實(shí)踐和總結(jié),已能正確使用解熱藥、導(dǎo)瀉藥、利尿藥、催吐藥、鎮(zhèn)靜藥、興奮藥、健胃藥、截瘧藥、止痢藥等等,其中極大多數(shù)方藥,已由現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)它的療效可靠。
人們還可以在《金廈要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》第一篇中看到:“若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之,四肢才覺重滯,即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩,勿今九竅閉塞……服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘,不遺形體有衰,病則無(wú)由入其腠理。”就是說(shuō),如果人們能夠保養(yǎng)謹(jǐn)慎,勿使致病的邪風(fēng)侵犯經(jīng)絡(luò),要是剛中經(jīng)絡(luò),還未流傳到臟腑,就給予治療,四肢一感到不方便,就用調(diào)整呼吸,施用針灸、推拿,使得耳目口鼻以及大小便都暢通……穿衣服要調(diào)節(jié)冷熱,飲食要注意甜酸苦辣,勿使人體有所衰退,疾病就不可能侵入肌肉皮膚。這是指導(dǎo)人們對(duì)疾病作斗爭(zhēng)的認(rèn)識(shí)和方法,要求人們做到末病先防、有病早治。
一千七百年前的張仲景,在祖國(guó)醫(yī)學(xué)史上所起的進(jìn)步作用,是巨大的?!秱摗泛汀督疳t(yī)要略》總結(jié)了我國(guó)在公元3世紀(jì)以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),確立了辨證論治的原則,嚴(yán)密選擇療效可靠的方藥,對(duì)掌握疾病的防治以及推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,具有一定的承先啟后作用。此后,歷代很多醫(yī)家對(duì)張仲景學(xué)說(shuō)作了進(jìn)--步的探討,他們從不同角度進(jìn)行鉆研,有所發(fā)揮、有所前進(jìn),從而形成了祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的傷寒學(xué)派。
據(jù)有關(guān)記載,除《傷寒雜病論》外,張仲景尚著有如下著作:《張仲景療婦人方》二卷;《張仲景方》十五卷;《張仲景口齒論》;《張仲景評(píng)病要方》一卷等等。上述各種書目,可能是《傷寒雜病論》分解出來(lái)的部分內(nèi)容的單行本,未必是另有所述。