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編者按:在中醫(yī)里,講究的是“望聞問切”,現(xiàn)在我們來重點說說“聞”。對于我們?nèi)タ床〉臅r候,醫(yī)生都會聽聽看你的胸部、背部,他們也主要是通過這樣的方式來診斷你得了什么病。
醫(yī)生在聽什么
“望聞問切”中的“聞”,包括聽聲音和聞氣味。
人體發(fā)出聲音,是口、舌、齒、唇、鼻、喉、會厭以及肺等器官協(xié)調(diào)工作的結果,健康人的聲音都有一個共同的特性,那就是發(fā)音自然、音調(diào)和暢、剛柔相濟。
表示人體氣血充盈,發(fā)聲器官和臟腑功能正常。其中又因性別、年齡、體質、情緒的不同,在發(fā)出的聲音上也存在差異。
比如男性的聲音較粗而低沉,女性的聲音較細而清脆,兒童的聲音尖利,老人的聲音渾厚,瘦弱的人聲音輕細,強壯的人聲音高昂;
喜悅時發(fā)出的聲音輕快而舒暢;發(fā)怒時聲音嚴厲而重,悲哀時聲音凄慘而斷續(xù),畏懼時聲音輕微而顫抖,喜愛時聲音溫柔而和緩等。
1 聲音
正常的聲音自然、音調(diào)和諧、語言表達清楚。
病變聲音
?。?)嘶?。喊曀缓褪б?,聲嘶是嗓子干澀發(fā)音困難,失音是完全不能發(fā)音。多因外感風寒或風熱、寒熱相交傷肺所致。
?。?)鼾聲:如昏睡不醒、鼾聲不斷,多因神志昏迷、氣道不利及睡姿不當所致。多見熱入心包或中風入臟之危證。
?。?)呻吟:身有痛處或脹滿時,口中發(fā)出哼哼聲。多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。
?。?)噴嚏:噴嚏是由肺氣上沖所致,外感風寒多見此證。外邪入表日久不愈,忽有噴嚏者,為病愈之兆。
(5)驚呼:突然發(fā)出驚呼聲,多為劇痛或驚恐所致。
?。?)呵欠:張口吸氣,微有響聲,多為體虛陰盛陽衰之故。