腹瀉以大便稀薄、次數(shù)增多為特點(diǎn),常伴隨腹脹腹痛、惡心厭食、腸鳴矢氣、疲乏無力等癥狀。從中醫(yī)的證候分析,脾胃氣虛、脾腎陽虛、濕熱蘊(yùn)脾、食滯腸胃、寒濕困脾等均可引起腹瀉。
脾腎陽虛證引起的腹瀉多在天亮之前發(fā)生,故也稱“五更瀉”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通常把腹瀉病程超過兩個(gè)月者稱為慢性腹瀉。大腸腫瘤、肝癌、內(nèi)分泌腫瘤患者常可長期間斷性發(fā)生腹瀉,故慢性腹瀉應(yīng)認(rèn)真查找原因,血樣便和腹瀉與便秘交替常是大腸癌的表現(xiàn)。
腹瀉除注重病因治療外,首先應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)以及糾正酸堿平衡失調(diào),飲食口味不可太重,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鹽分,多喝水,適當(dāng)增加堿性食物,防止因腹瀉引起的脫水和代謝性酸中毒。
不少成年人常有慢性腹瀉,大便次數(shù)多,大便不成形。有的是早晨一起床就先去廁所,吃完早飯又去廁所,便前腹痛急迫,便意難忍,便后腹痛消失,便意不盡感。
一般早上和上午大便次數(shù)較多,常因吃涼食水果、腹部受涼、精神緊張、吃韭菜喝牛奶后,腹瀉加重。許多患者病情反復(fù)、遷延難愈,病程可長達(dá)數(shù)年以上,去醫(yī)院檢查一般無明顯的器質(zhì)性病變,也不是細(xì)菌感染引起的腹瀉。
醫(yī)學(xué)將這種慢性腹瀉稱之為腸易激綜合癥,屬胃腸功能性紊亂的疾病范疇。慢性腹瀉患者很痛苦,怕出門,怕出去旅游,一出門首先做的事就是上廁所,因?yàn)橐挥斜阋猓巧蠋豢伞?/p>
中醫(yī)認(rèn)為是健康原動(dòng)力不足導(dǎo)致脾胃功能虛弱、脾氣不足,脾主運(yùn)化。
慢性腹瀉
癥狀:發(fā)燒、體重持續(xù)下降。
原因:壓力是導(dǎo)致腹瀉的重要原因。
解決方法:若腹瀉持續(xù),可能導(dǎo)致脫水。所以要多喝水,補(bǔ)充水分。注意不喝冷水,并適當(dāng)吃些止瀉藥。少吃或不吃煎炸、油膩食物。
有些女性在月經(jīng)來潮前后或者每次月經(jīng)期間出現(xiàn)大便泄瀉,瀉時(shí)小腹疼痛,每日次數(shù)多少不等,可為溏便 ,也可為水樣便,甚或進(jìn)食之物完全排出。伴有神疲力乏,脘腹脹滿 ,飲食不香。
日行數(shù)次,經(jīng)凈瀉止,這在臨床上稱為經(jīng)行腹瀉。
對(duì)于此病的發(fā)病原因,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與女性月經(jīng)期間體內(nèi)激素比例失調(diào)有關(guān)。而中醫(yī)則認(rèn)為經(jīng)行泄瀉多與素體脾虛腎弱有關(guān)。
脾氣虛弱,脾的運(yùn)化水濕功能失常,所以出現(xiàn)泄瀉。腎虛,命門清冷,不能溫煦脾陽,也將導(dǎo)致泄瀉。
中醫(yī)對(duì)此病辨證施治,療效顯著。
根據(jù)癥狀,將其分為脾虛和腎虛兩類
( 1)脾虛型