在生活中，我們聽(tīng)?wèi)T了心肌梗死，但是對(duì)于大面積心肌梗死還不是特別的了解。大面積心肌梗死是一種什么疾病呢，大面積心肌梗死臨床表現(xiàn)又是什么呢，為了我們的健康，一起來(lái)了解下吧。

　　大面積心肌梗塞是有可能通過(guò)及時(shí)、有效的治療改善癥狀，避免病情進(jìn)一步加重，挽救患者的生命的。患者和家屬要樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)切勿拖延，積極干預(yù)有望改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。

　　大面積心肌梗塞發(fā)作，容易出現(xiàn)冠脈閉塞，心肌嚴(yán)重而持續(xù)的缺血壞死，如果不能及時(shí)得到有效治療，容易合并致命性心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟穿孔等危險(xiǎn)病癥，甚至對(duì)生命造成威脅。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，有望改善病情，保護(hù)患者的心臟功能，延續(xù)患者寶貴的生命。

　　把握治療時(shí)機(jī)，根據(jù)大面積心肌梗塞患者的具體情況及時(shí)進(jìn)行急診溶栓或支架治療，如果錯(cuò)過(guò)相關(guān)血管開(kāi)通時(shí)期，進(jìn)行積極、規(guī)范的鎮(zhèn)痛、吸氧等治療，加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)，以限制和縮小梗塞面積。

　　保持嚴(yán)格臥床，進(jìn)易消化食物，預(yù)防便秘，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。待病情進(jìn)入穩(wěn)定期后，及時(shí)冠脈造影，根據(jù)冠脈狹窄的范圍、部位等合理應(yīng)用支架介入或冠脈搭橋方法治療。術(shù)后配合繼續(xù)藥物治療，改善不良生活方式，有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。

　　臨床表現(xiàn)

　　臨床表現(xiàn)與心肌梗死的大小、部位、側(cè)支循環(huán)發(fā)生機(jī)制及個(gè)體反應(yīng)有關(guān)。

　　1.心肌梗死前先兆心肌梗死前先兆界定于心絞痛和心肌梗死之間的過(guò)渡型。其心絞痛是心肌急劇的和暫時(shí)的缺血與缺氧引起的臨床癥狀，具有發(fā)作性的臨床特點(diǎn)。經(jīng)臨床及心電圖、血清酶學(xué)檢查都不能證實(shí)有急性心肌梗死的嚴(yán)重心絞痛，是急性心肌梗死的前驅(qū)疾病。

　　心肌梗死前先兆的病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈功能不全引起的灶性壞死，心肌細(xì)胞的損傷較緩慢，散在缺血性心肌營(yíng)養(yǎng)不良，鏡下可有粟粒性壞死灶。這類病人心絞痛持續(xù)時(shí)間10～15min，有可能短期發(fā)生心肌梗死，臨床上一般分為3種類型。

　　(1)無(wú)癥狀患者，休息或夜間反復(fù)出現(xiàn)15～30min或更長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)性心絞痛。陣發(fā)性或進(jìn)行性加劇，這些患者無(wú)論在臨床或心電圖方面都沒(méi)有心肌梗死的表現(xiàn)(初發(fā)型心絞痛)。

　　(2)既往有心絞痛患者，心絞痛發(fā)作比過(guò)去頻繁，發(fā)作持續(xù)時(shí)間也較久者，硝酸甘油療效差(惡化型心絞痛)。

　　(3)在發(fā)生心肌梗死后(陳舊性心肌梗死)，經(jīng)過(guò)一個(gè)階段無(wú)痛期后，在休息時(shí)反復(fù)出觀心絞痛發(fā)作。心絞痛時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗和心動(dòng)過(guò)速，或伴有心功能不全、嚴(yán)重心律失常、血壓大幅度波動(dòng)等，同時(shí)心電圖示sT段一時(shí)性明顯抬高(變異型心絞痛)或壓低，T波倒置或增高“假性正?；?。