診斷
根據(jù)病史和臨床癥狀多可診斷。常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
鑒別診斷
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節(jié)脫位、化膿性肩關節(jié)炎、肩關節(jié)結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節(jié)炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病癥均可表現(xiàn)為以肩部疼痛和肩關節(jié)活動功能受限。但是由于疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發(fā)癥可供鑒別。
治療
1、局部麻醉
是屬于肩周炎的治療方式之一,是指在肩胛上神經(jīng)周圍或臂叢神經(jīng)肌間溝注射局麻藥物,可以緩解肩周炎的疼痛癥狀,然而這種肩周炎的治療療效維持時間短暫,沒有證據(jù)表明能夠改變自然病程。所以治療肩周炎只能用于輔助。
2、關節(jié)擴張
肩周炎的治療還可以用關節(jié)擴張法,又稱為水成形技術,主要針對關節(jié)腔容量的減小,關節(jié)內注射40~50毫升的液體,混有局部麻醉藥物以及皮質類固醇激素,對于緩解肩周炎的疼痛上良好的效果。
3、物理治療
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,所有做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。
4、針灸治療
通過調整、完善、修復這個系統(tǒng),來激發(fā)、調動機體內的物質能量,促進機體在病理狀態(tài)下的良性轉歸。該療法在肩周炎的治療和康復領域獨樹一幟,填補了國內外肩周炎治療的空白,使眾多患者擺脫了長期肩周炎的困擾,但此方法并不能從根本上解決肩周炎。
5、超導可視微創(chuàng)針孔閉合術
這種療法是介于手術治療和保守治療之間的一種微創(chuàng)治療,以其設備簡單、費用低廉、操作易于掌握。上至90歲老人下至5歲兒童均能接受治療。深受醫(yī)患雙方歡迎,并得到了迅速發(fā)展。
預防
1.體育鍛煉
加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法,但貴在堅持。如果不堅持鍛煉,不堅持做康復治療,則肩關節(jié)的功能難以恢復正常。
2、注意補充營養(yǎng)
營養(yǎng)不良可導致體質虛弱,而體質虛弱又常導致肩周炎。如果營養(yǎng)補充得比較充分,加上適當鍛煉,肩周炎??刹凰幎?。
3、保暖防寒
因此,為了預防肩周炎,中老年人應重視保暖防寒,勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時治療,切忌拖延不治。
4、加強肩關節(jié)肌肉的鍛煉
這樣可以預防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展。據(jù)調查,肩關節(jié)肌肉發(fā)達,力量大的人群中,肩周炎發(fā)作的幾率下降了很多,所以,肩關節(jié)周圍韌帶,肌肉的鍛煉強大,對于肩周炎的治療恢復有著重要的意義。
結語:在我們的日常生活中,患有五十肩的患者是非常多的,因此我們一定要好好的配合醫(yī)生做好治療,同時,患者應該加強肩部的鍛煉,這樣才能更加快速的恢復健康。在生活中,想要避免五十肩的發(fā)生,就一定要注意身體鍛煉,注意防寒保暖。