3.外界因素

　　暫時(shí)性體質(zhì)性青春期延遲、社會(huì)心理性生長抑制、原發(fā)性甲狀腺功能減退等均可造成暫時(shí)性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原發(fā)疾病治療后即可恢復(fù)正常。

　　生長激素的生理作用

　　1.促進(jìn)生長作用

　　主要由骨骺軟骨自分泌及旁分泌的IGF-Ⅰ介導(dǎo)。GH可直接經(jīng)刺激骨骺軟骨前體細(xì)胞分化促生長，骨骺閉合后，GH仍對(duì)骨代謝及維持骨礦物質(zhì)含量、骨密度起重要作用。

　　2.代謝調(diào)節(jié)作用

　　GH可直接或經(jīng)IGF介導(dǎo)促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，具降解脂肪的作用，除有直接溶脂、調(diào)節(jié)脂肪細(xì)胞的溶脂速率外，尚可通過誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞膜上的β腎上腺素能受體及作用于對(duì)激素敏感的脂酶而促進(jìn)溶脂。GH缺乏時(shí)皮下脂肪(尤其腹部)增多，GH治療后腹部皮脂減少。GH可降低外周組織對(duì)葡萄糖利用，產(chǎn)生胰島素抵抗。GHD者常有低血糖，可能因?qū)σ葝u素敏感性增加所致，GH治療后，此現(xiàn)象消失。

　　治療

　　1.生長激素

　　生長激素替代治療已被廣泛應(yīng)用于治療GHD，目前大都采用0. 1～0. 15U/(kg.d);每日臨睡前皮下注射一次，每周6～7次的方案。常用注射部位為大腿中部1/2的外、前側(cè)面。每次注射應(yīng)更換注射點(diǎn)，避免短期內(nèi)注射點(diǎn)重復(fù)而引起皮療。男性可注射長效庚酸睪酮25mg，每月1次，每3個(gè)月增加25mg，直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1～2μg/d，或妊馬雌酮自每日0.3mg起酌情逐漸增加，同時(shí)需監(jiān)測(cè)骨齡。

　　應(yīng)用thGH治療的副作用較少，主要有下面幾種。

　?、偌谞钕俟δ軠p低

　　多在應(yīng)用thGH治療2～3個(gè)月后發(fā)生。故在治療過程中須監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，若有缺乏適當(dāng)加用甲狀腺素同時(shí)治療。

　?、诰植考t腫

　　注射局部紅腫，與thGH制劑純度不夠以及個(gè)體反應(yīng)有關(guān)，停藥后可消失。

　?、蹖?duì)促生長療效無顯著影響

　　少數(shù)注射后數(shù)月會(huì)產(chǎn)生抗體，但對(duì)促生長療效無顯著影響。

　?、軙簳r(shí)性疾病

　　暫時(shí)性視乳頭水腫、顱內(nèi)高壓等。

　?、菰黾恿斯晒穷^的疾病

　　研究發(fā)現(xiàn)有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發(fā)生率，但危險(xiǎn)性相當(dāng)?shù)汀?/p>

　?、抻袕?fù)發(fā)性

　　目前臨床資料未顯示thGH治療可增加腫瘤發(fā)生或復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。但對(duì)惡性腫瘤及嚴(yán)重糖尿病患者建議不用thGH。

　　2.生長激素釋放激素

　　目前已知很多GH缺乏屬下丘腦性，故應(yīng)用GHRH對(duì)GHND有較好療效，但對(duì)垂體性GH缺乏者無效。一般每天用量8～30μg/kg，每天分早晚1次皮下注射或24小時(shí)皮下微泵連續(xù)注射。

　　3.性激素

　　伴有性腺軸功能障礙者，第二性征不發(fā)育或發(fā)育遲緩，并且身高生長也受影響，當(dāng)骨齡達(dá)到12歲時(shí)加用性激素治療。

　　結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，大家是不是對(duì)生長激素缺乏癥有了比較深刻的了解呢，生長激素對(duì)于每個(gè)孩子來說都是非常重要的，因此，孕婦要做好定期的圍產(chǎn)期保健，避免出現(xiàn)難產(chǎn)，宮內(nèi)窒息等，以免造成腦部受損。