2.其他輔助檢查
(1)骨髓象
顯示有粒細(xì)胞成熟障礙。
(2)免疫學(xué)檢查
類風(fēng)濕因子及抗核抗體常為陽性。
診斷
具有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脾大及粒細(xì)胞減少三個(gè)主征,再結(jié)合其他免疫檢查即可確定診斷,但還應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn),病史和體格檢查進(jìn)一步確立診斷。
治療
1.激素
通常列為首選藥物,但療效僅為一過性,很少完全緩解。近期報(bào)道用激素沖擊療法可獲顯效。
2.脾切除
對(duì)激素治療無效,而粒細(xì)胞數(shù)又低于1.0×109/L,伴有嚴(yán)重貧血(溶血性)或血小板減少、反復(fù)感染者宜行脾切除術(shù)。80%病人術(shù)后可獲得血液學(xué)改善,且反復(fù)感染與小腿潰瘍亦多有好轉(zhuǎn)。
3.其他療法
包括抗風(fēng)濕制劑、青霉胺、金制劑均可試用。但由于粒細(xì)胞過低,使用免疫抑制劑要慎重。近期報(bào)道,激素同雷公藤聯(lián)合使用,可使病情緩解。
4.對(duì)癥治療
用抗原性盡可能小的抗生素控制感染,因?yàn)樵S多抗生素可加重體內(nèi)已存在的免疫反應(yīng),故應(yīng)用抗生素治療本病感染須慎重選用。
預(yù)后
本病常較一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重,多有骨侵襲和畸形。約60%的病人有繼發(fā)感染,感染部位以皮膚和呼吸道多見,肝功能異常。大部分病人有輕至中度的貧血,預(yù)后不佳。
結(jié)語:在看完以上的內(nèi)容之后,大家是否對(duì)felty綜合征有了比較透徹的了解呢。felty綜合征是一種非常嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,它對(duì)人的健康會(huì)造成很大的威脅,因此在發(fā)現(xiàn)有felty綜合征的時(shí)候一定要盡快治療,這樣才能早日康復(fù),恢復(fù)健康。