耵聹栓塞,可能很多人都不知道什么是耵聹栓塞,甚至很多人都沒(méi)有聽過(guò)耵聹栓塞。因此很多人都不知道耵聹栓塞應(yīng)該怎么治療,也不知道如何預(yù)防耵聹栓塞。不過(guò)沒(méi)關(guān)系,今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。想知道的話,那就來(lái)看一下吧。
耵聹栓塞的病因
為什么會(huì)出現(xiàn)耵聹栓塞呢?其實(shí)引起耵聹栓塞主要有耵聹分泌過(guò)多以及耵聹排出兩種原因所引起的。
1.耵聹分泌過(guò)多
因外耳道炎、濕疹、在粉塵較多的環(huán)境中工作、挖耳等使局部受到刺激,使耵聹分泌過(guò)多。
2.耵聹排出受阻
外耳道狹窄、瘢痕、腫瘤、異物存留等均可阻礙耵聹排出。經(jīng)常挖耳,可將耵聹推向外耳道深部,下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙或耵聹被水浸漬等均影響耵聹的正常排出。
耵聹栓塞的臨床表現(xiàn)
因?yàn)轳袈溗ㄈ某潭炔煌?,所以?dǎo)致其癥狀也是不同的。而一般情況下則有以下這些癥狀。
1.聽力下降
耵聹完全阻塞外耳道,可使聽力減退。臨床上主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力下降。若遇水膨脹,可致聽力驟降,應(yīng)與特發(fā)性突聾鑒別。
2.耳悶及耳痛
耵聹栓塞后可誘發(fā)外耳道皮膚糜爛、腫脹、肉芽形成等,表現(xiàn)為耳部疼痛或悶脹感。
3.其他
若耵聹壓迫鼓膜時(shí)可引起耳鳴、眩暈及聽力減退,若耵聹壓迫外耳道后壁皮膚,可因刺激迷走神經(jīng)耳支引起反射性咳嗽。
4.體征
檢查可見(jiàn)外耳道為黃色、棕褐色或黑色塊狀物所阻塞,質(zhì)硬如石或質(zhì)軟如泥,多與外耳道緊密相貼,不易活動(dòng)。
當(dāng)耵聹栓塞的時(shí)候,我們應(yīng)該怎么治療呢?治療耵聹栓塞的方法又有哪些呢?下面我們就一起來(lái)看一下。
1.較小或片狀者,可用鑷子取出
2.耵聹鉤取出法
將耵聹鉤沿外耳道后、上壁與耵聹栓之間輕輕伸入外耳道深部,注意避免損傷外耳道及鼓膜,然后輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)耵聹鉤鉤住耵聹栓,逐漸鉤出。
3.外耳道吸引法
如耵聹較硬,不易取出,或耵聹與外耳道嵌頓緊密,取出過(guò)程中患者疼痛明顯難以配合,可先用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天3~5次,每次滴藥后患耳向上靜置5~10分鐘,連續(xù)3~4日后待其軟化,然后于耳鼻喉科??崎T診,用吸引器將軟化的耵聹取出。
4.外耳道沖洗法
采用上述方法取出困難者可用此法。沖洗前需將耵聹軟化,用5%~10%的碳酸氫鈉溶液滴耳,每天4~5次,每次滴藥后患耳向上靜置5~10分鐘,3~4日后待其全部或部分膨化,再?zèng)_洗。
患者取側(cè)坐位、頭向健側(cè)偏斜,緊貼患側(cè)耳垂下方的皮膚置放一彎盤,以盛裝沖洗時(shí)流出的水液,操作者以左手將患側(cè)耳郭輕輕向后上(小兒向后下)牽引,右手取吸滿接近體溫的溫?zé)嵘睇}水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口,向外耳道的后上壁方向沖洗。
沖洗液進(jìn)入深部并借回流力量將耵聹或異物沖出。如此反復(fù)沖洗,直至耵聹或異物沖出為止。后用干棉簽拭凈外耳道。
注意
有急、慢性化膿性中耳炎等鼓膜穿孔者、或有外耳道狹窄者忌用;沖洗時(shí)要隨時(shí)觀察患者的表情,詢問(wèn)患者的感覺(jué),有不適者及時(shí)停止沖洗;沖洗時(shí)不可直接對(duì)著異物和耵聹,以免沖入深部;勿用強(qiáng)力直接對(duì)著鼓膜沖洗,以免損傷鼓膜;沖洗液溫度應(yīng)接近體溫為宜,過(guò)熱或過(guò)冷易刺激內(nèi)耳引起眩暈。