血吸蟲(chóng)性肝病的治療

　　(一)根除寄生蟲(chóng)

　　主要應(yīng)用吡喹酮。此藥為治療血吸蟲(chóng)、包蟲(chóng)華枝睪吸蟲(chóng)等的廣譜抗寄生蟲(chóng)藥。口服吸收完全。治療血吸蟲(chóng)，成人以60mg/(kg‘d)，兒童70mg/(kg·d)，分3次服，連續(xù)2d。它在肝與門脈系內(nèi)濃度高，使蟲(chóng)體持續(xù)痙攣、麻痹而死亡。藥物本身在24h內(nèi)從腎排出，療效98%～100%。血吸蟲(chóng)性肝病的治療不良反應(yīng)有頭暈、眩暈、乏力、出汗、腹痛、惡心、嘔吐、皮疹，少數(shù)有同房早搏，有心律失常、妊娠、重度貧血及肝。腎功能不良者應(yīng)予注意。

　　(二)防治并發(fā)癥

　　急性血吸蟲(chóng)病高熱病人加用短程、中程皮質(zhì)激素。晚期血吸蟲(chóng)病的治療包括抗纖維化的治療，秋水仙堿lmg/d，每周5次，持續(xù)1～2年。有腹水者血吸蟲(chóng)性肝病的治療可以中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用氫氯噻嗪、蝶內(nèi)酯、氨苯蝶啶利尿，中藥健脾補(bǔ)腎。利尿效果不理想可用多巴胺加呋塞米腹腔內(nèi)注射。頑固性腹水可行濃縮回輸術(shù)。巨脾癥采用脾切術(shù)有良好療效，少數(shù)采用脾腎靜脈分流術(shù)以降低門脈高壓。

　　(三)預(yù)后

　　急性和慢性早期病人接受病原治療后，絕大多數(shù)癥狀消失，體重、體力明顯增進(jìn)和恢復(fù)，并可長(zhǎng)期保持健康狀態(tài)。侏儒癥血吸蟲(chóng)性肝病患者治療后常能恢復(fù)生長(zhǎng)發(fā)育，獲得生育能力。晚期病人有高度頑固性腹水、并發(fā)上消化道出血、黃疸、肝性腦病以及并發(fā)結(jié)腸癌者預(yù)后較差。

　　防治措施

　　消滅血吸蟲(chóng)病要全面落實(shí)“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針，其綜合防治措施主要包括：個(gè)體防護(hù)、查螺滅螺、查病治病，管理糞便、管理水源五大措施。

　　1、個(gè)體防護(hù)

　　通過(guò)開(kāi)展健康教育使人們了解有關(guān)預(yù)防血吸蟲(chóng)病方面的知識(shí)，以增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，減少和避免接觸疫水，提高防護(hù)技能及主動(dòng)接受血吸蟲(chóng)病的檢查治療。對(duì)于中小學(xué)生要教育其不到有螺洲灘打湖草、捕魚(yú)蝦、放牧;不到有螺的江、河、溝、塘水中游泳、戲水，必須接觸疫水時(shí)要要帶防護(hù)手套，穿長(zhǎng)統(tǒng)膠鞋或涂擦血防專用防護(hù)藥膏并做好家長(zhǎng)、鄰居的宣傳教育和監(jiān)督工作。形成學(xué)生帶動(dòng)家長(zhǎng)，家長(zhǎng)帶動(dòng)社區(qū)，社區(qū)帶動(dòng)社會(huì)的血防健康教育良好氛圍。

　　2、查螺滅螺

　　釘螺是血吸蟲(chóng)的中間宿主，沒(méi)有釘螺血吸蟲(chóng)無(wú)法生存繁殖和傳播。因此，查螺滅螺是消滅血吸蟲(chóng)的一項(xiàng)重要措施。查螺先要查清釘螺分布情況，那些有釘螺孳生，又是人、畜常到的地方，通常叫易感地帶。滅螺首先要滅易感地帶釘螺。滅螺方法多種多樣，可因地制宜綜合利用，如有結(jié)合生產(chǎn)翻耕墾植、平整土地、開(kāi)新溝、填舊溝、藥物噴灑等。

　　3、管理糞便

　　管理好糞便不僅可以改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，而且可以殺死血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵，阻斷血吸蟲(chóng)病傳播途徑。管理糞便可以兩方面入手，一是防止糞便污染水源。二是殺滅糞便中的血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。

　　4、管理水源

　　主要辦法是打井水、修水池，在流行區(qū)生活或接觸疫區(qū)，一定要飲用安全水是避免血吸蟲(chóng)感染的重要措施。飲用井水、自來(lái)水、干凈的池塘水。教育學(xué)生不喝生水，把水燒開(kāi)后飲用，因攝氏60度的水1分鐘即可殺死尾蚴或用漂白粉消毒后再飲用。人畜分塘用水。

　　5、查病治病

　　在血吸蟲(chóng)病流行區(qū)域經(jīng)常開(kāi)展血吸蟲(chóng)普查普治工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療血吸蟲(chóng)病患者。有疫水接觸史或有血吸蟲(chóng)病癥狀表現(xiàn)的人，要主動(dòng)到當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛐l(wèi)生院檢查治療，同時(shí)疫區(qū)的耕牛也要及時(shí)進(jìn)行查治。把傳染源和危害降到低程度，才能達(dá)到控制和切斷血吸蟲(chóng)傳播的目的。

　　結(jié)語(yǔ)：相信大家看完以上內(nèi)容之后，現(xiàn)在也是知道了血吸蟲(chóng)肝病有哪些癥狀了，以及血吸蟲(chóng)肝病的一些治療方法了。所以，患上血吸蟲(chóng)肝病的時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行治療，尤其是急性期。因?yàn)榧毙云诤苋菀讓?dǎo)致患者死亡的。