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右腹疼痛 引起疼痛的罪魁禍首(2)

  鑒別診斷

  1、右下腹疼痛是闌尾炎的重要癥狀之一,如果病人的右下腹有明顯的疼痛 ,特別是右髂前上棘與臍部連線外1/3處疼痛厲害,就應懷疑是闌尾炎。

  再加上發(fā)高燒、血壓高 ,往往有闌尾炎化膿穿孔的危險,非得手術不可。

  但是患者的右下腹痛并非都是闌尾炎 ,應當加以鑒別才行。

  2、如果右上腹疼痛位置偏高,并放射至右肩背部,腹痛與進油膩食物有關,體檢時擴大到腫大的膽囊,則應考慮急性膽囊炎。

  如果臍周及臍部右下方疼痛并伴有上呼道感染,特別是兒童先有發(fā)熱后有腹痛,腹部檢查疼痛并不完全局限于右下腹,應該想到腸系膜淋巴結炎。

  如果在右下腹疼痛前有劇烈的刀割樣的腹痛,以往已有胃病史,檢查時腹部像木板樣強直。

  則千萬不要忘記胃或十二指腸潰瘍穿孔;如果右下腹痛呈現(xiàn)難以忍受的絞痛狀,并向陰囊部和大腿內(nèi)側放射,檢查尿液發(fā)現(xiàn)大量紅細胞,則有尿路結石的可能。

  如果右下腹發(fā)生在育齡婦女,并有停經(jīng)現(xiàn)象,則要懷疑宮外孕破裂出血。

  如果婦女右下腹痛,局部可摸到圓形和光滑的囊性腫塊。

  便要想到是卵巢囊腫扭轉;如果右下腹痛伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腰痛及尿急、尿頻、尿病時 ,則有急性腎盂腎炎的可能。

  3、慢性闌尾炎:主要癥狀是右下腹疼痛并伴有胃腸道功能障礙。右下腹疼痛不適為間歇性的輕痛或為持續(xù)性的隱痛。

  常因劇烈活動或飲食不當而發(fā)作或加重??砂橛懈鞣N胃腸道功能障礙的表現(xiàn),如消化不良、腹脹、暖氣、惡心、反酸、上腹部不適,排便次數(shù)增多或便秘等。

  4、腸結核:可以表現(xiàn)有腹脹、腹瀉、腹痛,并伴有全身癥狀,腹痛多位于右下腹部或臍周圍。

  常呈陣發(fā)性腹痛,并伴有腸鳴,亦可呈右下腹持續(xù)性隱痛,腹痛可無規(guī)律性,也可因進食而誘發(fā)。

  結語:以上的全部內(nèi)容就是小編今天給大家介紹的關于右腹疼痛的一些病癥,其實右腹疼痛可能有很多種原因,這個時候建議大家一定要到正規(guī)大醫(yī)院進行檢查一下,這樣才不會耽誤治療的好時機。

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