中醫(yī)病因

　　《諸病源候論·腹脹候》：“腹脹者，由陽(yáng)氣外虛、陰氣內(nèi)積故也。陽(yáng)氣外虛受風(fēng)冷邪氣，風(fēng)冷，陰氣也。冷積于府臟之間不散，與脾氣相壅，虛則脹，故腹?jié)M而氣微喘。”

　　(1)脾胃損傷由于小兒乳食不節(jié)、饑飽無(wú)度，或營(yíng)養(yǎng)不良，均會(huì)損傷脾胃，使脾失健運(yùn)，升降失節(jié)，氣滯不能正常運(yùn)行而致脘腹脹滿。

　　(2)情志因素由于嬌慣小兒多有任性，所欲不遂，情志不舒暢，肝氣因而郁結(jié)，氣機(jī)失調(diào)，可致氣急腹脹。

　　(3)濕熱蘊(yùn)結(jié)夏秋季節(jié)外感濕熱之邪，不得宣化，壅滯于中焦，氣機(jī)郁阻，使脾胃升降功能失調(diào)，以致胸悶腹脹。

　　(4)中寒小兒多食冷飲或衣被過(guò)薄，感受寒邪，寒邪直中脾胃，使脾陽(yáng)不振，不能溫化水濕，水谷精微物質(zhì)不能輸布，壅積于中焦而成腹脹。

　　此外，肝傷則氣血凝滯，脈絡(luò)阻塞，形成積聚。病久傷腎，腎陽(yáng)不足，無(wú)以溫養(yǎng)脾土，蒸化水濕，腎陰虧損，肝失滋養(yǎng)，均可導(dǎo)致腹脹。

　　常見病因

　　1.胃部疾病 是引起腹脹的重要病因之一，見于慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃擴(kuò)張、胃扭轉(zhuǎn)、胃下垂、幽門梗阻及胃癌等。

　　2.腸道疾病 也是導(dǎo)致腹脹的重要原因，多見于急、慢性腸道感染(如細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等)，吸收不良綜合征，急、慢性腸梗阻，假性腸梗阻，腸道憩室病，各種原因?qū)е碌谋忝氐取?/p>

　　3.胃腸道功能性疾病 如吞氣癥、頑固性嗝逆、功能性消化不良(非潰瘍性消化不良)、腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)等。

　　4.肝臟疾病 也是引起腹脹的重要病因，多見于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎時(shí)(腹脹是主要且頑固的癥狀之一)，肝硬化(腹脹常是早期肝硬化的主要癥狀)，肝膿腫，肝癌等。

　　5.膽道疾病 如急、慢性膽囊炎，膽石癥及多種原因所致的膽道梗阻等。

　　6.胰腺疾病 如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊腫，胰腺癌等。

　　7.腹膜疾病 如急性化膿性腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腹膜癌等。

　　8.急性感染性疾病 如休克性肺炎、傷寒、重型肺結(jié)核病及敗血癥等。

　　9.心血管疾病 見于急、慢性充血性心力衰竭(尤其是右心功能不全)，腸系膜血管栓塞或血栓形成等。

　　10.其他病因 如慢性腎功能不全、電解質(zhì)及酸堿代謝紊亂、結(jié)締組織疾病、糖尿病性胃輕癱、血液系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)或脊髓病變、各種原因所致的胸腔積液與腹水等。