膽紅素

　　如果血膽紅素水平升高，尿試紙條法可以檢測(cè)到膽紅素陽(yáng)性。某些肝臟疾病如病毒性肝炎，可以出現(xiàn)尿膽紅素升高。如果明確有血膽紅素升高而尿膽紅素陰性或可疑陽(yáng)性，建議做特異性實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。尿膽紅素陽(yáng)性，也可以是肝內(nèi)膽管堵塞引起，常見于總膽管結(jié)石、胰頭癌、肝內(nèi)炎癥時(shí)管內(nèi)壓力增加所致膽汁反流。尿中一些藥物(如嘧啶)的代謝產(chǎn)物在低pH時(shí)有顏色，與檢測(cè)物質(zhì)本身反應(yīng)的顏色相近，可以出現(xiàn)假陽(yáng)性;膽紅素見光易分解，尿液不新鮮或見光時(shí)間過長(zhǎng)，檢測(cè)結(jié)果可出現(xiàn)假陰性;尿中大量維生素C或亞硝酸鹽會(huì)降低試紙條法的敏感性。

　　尿膽原

　　直接膽紅素分泌入小腸腔后，經(jīng)過一系列反應(yīng)生成系列產(chǎn)物，尿膽原為主要產(chǎn)物之一，約20%的尿膽原被重吸收，進(jìn)入肝腸循環(huán)，其中少量(2%～5%)進(jìn)入血流從腎小球?yàn)V過。檢測(cè)結(jié)果結(jié)合尿膽紅素結(jié)果分析，有助于黃疸的鑒別診斷。尿中一些藥物代謝產(chǎn)物可與試紙塊內(nèi)試劑反應(yīng)，導(dǎo)致假陽(yáng)性;尿液中卟膽原、吲哚類化合物以及黑色素原等，也常導(dǎo)致假陽(yáng)性;使用甲醛作為防腐劑或標(biāo)本存放不當(dāng)，尿膽原被氧化成尿膽素，檢測(cè)結(jié)果可呈假陰性。

　　亞硝酸鹽

　　正常飲食中含有硝酸鹽，并以硝酸鹽形式而非亞硝酸鹽形式從尿液排泄。尿路感染時(shí)，致病菌大多數(shù)含有硝酸還原酶，可以將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。影響亞硝酸鹽的形成的因素有：病原菌必須能夠利用硝酸鹽;尿液在膀胱貯留4h或以上;飲食中含有充分的硝酸鹽。

　　尿中亞硝酸鹽測(cè)定常用于尿路感染的快速篩選試驗(yàn)。測(cè)定結(jié)果與尿液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的吻合率為60%。假陽(yáng)性可能源于體內(nèi)一氧化氮氧化成亞硝酸鹽從尿液排出。一些藥物代謝產(chǎn)物或標(biāo)本收集不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性;大量維生素C和影響亞硝酸鹽形成因素，可導(dǎo)致假陰性。

　　白細(xì)胞酯酶

　　正常人尿中可有少量白細(xì)胞，但尿白細(xì)胞酯酶陰性。如果酯酶試驗(yàn)陽(yáng)性，高度提示有尿路感染。某些腎臟病如狼瘡性腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、腎移植排斥反應(yīng)，尿液中白細(xì)胞也可升高。尿路滴蟲和尿液中一些氧化性物質(zhì)、藥物代謝產(chǎn)物，可導(dǎo)致假陽(yáng)性;嗜酸細(xì)胞和組織細(xì)胞也會(huì)使結(jié)果呈假陽(yáng)性。尿液中蛋白質(zhì)、葡萄糖或維生素C過高，可導(dǎo)致假陰性。如果尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，必須進(jìn)一步行顯微鏡鏡檢，以確認(rèn)有無白細(xì)胞存在。

　　維生素C

　　正常人尿液中維生素C濃度過低，常見于維生素C缺乏病(壞血酸病);尿維生素C長(zhǎng)期增高，可能與腎結(jié)石形成有關(guān)。尿中維生素C濃度主要反映近飲食中維生素C攝入情況。尿中維生素C對(duì)試紙條法測(cè)定的其他項(xiàng)目有影響(如尿糖、尿紅細(xì)胞、尿膽紅素、尿亞硝酸鹽)。

　　結(jié)語(yǔ)：通過上文的介紹，想必大家對(duì)于尿檢查什么都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，尿檢在我們生活中還是比較常見的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，祝大家有一個(gè)健康的身體。