1、不規(guī)則子宮出血。包括:月經(jīng)過多或持續(xù)時間過長。常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等;
2、功能失調(diào)性子宮出血。指內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變,而由內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)失調(diào)所引起的子宮異常出血。是月經(jīng)失調(diào)中常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。
3、閉經(jīng)。是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng);在月經(jīng)初潮以后,正常絕經(jīng)以前的任何時間內(nèi)(妊娠或哺乳期除外),月經(jīng)閉止超過6個月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
4、絕經(jīng)。絕經(jīng)意味著月經(jīng)終止,但圍絕經(jīng)期常有月經(jīng)周期和月經(jīng)量的改變。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經(jīng)量增多。絕經(jīng)后陰道出血。指月經(jīng)停止6個月后的出血,常由惡性腫瘤、炎癥等引起。
5、月經(jīng)失調(diào)性不孕癥。是指婦女長期月經(jīng)錯亂,夫婦同居3年以上不受孕者,為婦科臨床常見病之一。
6、新生兒月經(jīng)。父母在給出生5~7天的女嬰換尿布時,可能發(fā)現(xiàn)小兒陰道有血性分泌物,量不多,小兒也無其他不適。這是新生兒的一種生理現(xiàn)象,稱為“假月經(jīng)”。
中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)的主要有以下幾個類型
1、氣血兩虛型
月經(jīng)周期提前或延后,經(jīng)量增多或減少,經(jīng)期延長、色淡、質(zhì)稀?;蛏俑固弁矗蝾^暈眼花,或神疲肢倦,面色蒼白或萎黃,納少便溏。舌質(zhì)淡紅,脈細弱。治療宜氣血雙補。代表方劑氣血雙補湯:黨參30克,白術12克,當歸15克,白茯苓15克,黃芪30克,山萸肉20克,龍眼肉20克,枸杞子15克,遠志12克,酸棗仁30克,木香12克,山藥30克,補骨脂12克,甘草6克,水煎服。歸脾丸、參茯丸口服。
2、血寒型
經(jīng)期延后、量少,色黯有血塊。小腹冷痛,得熱減輕,畏寒肢冷。苔白,脈沉緊。治宜溫經(jīng)散寒。代表方劑溫經(jīng)散寒湯:小茴香12克,吳茱萸12克,艾葉10克,炮姜10克,姜黃12克,當歸12克,芍藥20克,川芎10克,桂枝12克,黨參20克,莪術10克,牛膝12克,黃芪30克,白術15克,補骨脂15克,甘草6克,水煎服。建中丸、暖宮丸口服。
3、血熱型
經(jīng)期提前,經(jīng)血鮮紅或有紫塊或深紅,質(zhì)粘而稠,心胸煩悶,面紅口干,咽干口燥,顏面潮紅,尿黃便秘,舌紅苔黃。治宜清熱涼血。代表方劑涼血湯:丹皮12克,生地20克,元參15克,茅根30克,藕節(jié)15克,旱蓮草15克,女貞子15克,玉竹15克,黃精15克,熟地黃20克,山茱萸15克,山藥20克,茯苓15克,澤瀉12克,黃柏12克,知母12克,甘草6克,水煎服。清開靈、水牛角散口服。
4、氣滯血瘀型
月經(jīng)先后無定期,經(jīng)量或多或少,色紫紅,有血塊,經(jīng)行不暢?;虬樾「固弁淳馨矗蛴行孛{、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,舌質(zhì)紫黯或有瘀點,苔薄白或薄黃,脈弦或澀。治宜活血化瘀、理氣止痛。代表方劑理氣活血湯:柴胡12克,佛手12克,香附12克,木香12克,丹參20克,當歸15克,桃仁12克,紅花10克,枳殼12克,赤芍12克,合歡皮12克,茯苓12克,元胡12克,川芎12克,牛膝12克,甘草6克,水煎服。逐瘀丸、十味丸口服。
5、脾腎虧虛型
月經(jīng)周期先后不定,量少,色淡紅或黯紅,質(zhì)薄。腰膝酸軟,足跟痛,頭暈耳鳴,或小腹冷,或夜尿多。舌淡,脈沉弱或沉遲。治宜補腎調(diào)經(jīng)。代表方劑溫腎湯:附子10克,肉桂6克,炮姜10克,姜黃10克,吳茱萸10克,當歸15克,川芎12克,芍藥20克,黨參20克,黃芪30克,鹿角膠10克,牡丹皮10克,補骨脂12克,肉豆蔻12克,沙苑子12克,茺蔚子12克,淫羊藿12克,甘草6克,水煎服。還少丸、蟲草丸口服。