疝氣的癥狀
人本來出生時(shí),各個(gè)部位的器官組織結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)固,會有一些肌肉、筋膜固定這些器官。但有時(shí)因先天結(jié)構(gòu)出問題,一些開口處應(yīng)該合起來卻沒有合起來,就可能導(dǎo)致器官掉進(jìn)疝氣囊里。疝氣囊其實(shí)就是腹膜的一部分,那么腹膜是什么?打個(gè)比方,如果腹腔是個(gè)椰子殼,椰子殼剖開后,會先看到一層椰肉,腹膜就像是這層椰肉,再往里面才是椰子水(器官)。
腹膜就是包覆在腹腔器官外面的一層薄膜,一直延伸到腹股溝處,在男生,會延伸到陰囊,包覆在睪丸外,形成一個(gè)鞘膜。出生前,這個(gè)管道其實(shí)是開的,在胚胎發(fā)育時(shí)要慢慢合起來,若沒合起來,腹腔器官就可能掉進(jìn)去,形成先天性的小兒腹股溝疝氣。女生的腹膜則一直延伸到恥骨聯(lián)合(陰毛覆蓋住的位置)的地方,若此處開口沒閉合,也容易有疝氣。
下面我們來介紹嬰兒疝氣癥狀的的表現(xiàn)都有哪些具體情況而言。
小兒疝氣的表現(xiàn)癥狀通常是幼兒哭鬧或用力時(shí),腹股溝或陰囊處會腫起一塊,不用力或平躺時(shí)即消失。若即時(shí)發(fā)現(xiàn),手術(shù)很簡單,只要開一個(gè)不到半公分的小洞,把疝氣囊綁起來就好了。這就是為什么國民健康署推動(dòng)兒童疝氣篩檢的原因,若拖到成人才發(fā)現(xiàn),手術(shù)就較為復(fù)雜了。臨床上可見到有些17、18歲的年輕人發(fā)生疝氣,追問起來其實(shí)多半幼時(shí)就有疝氣,只是沒有即時(shí)發(fā)現(xiàn)。
“疝”是小兒外科的常見病,多數(shù)在2-3個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn),也有遲至l-2歲才發(fā)現(xiàn)的,以早產(chǎn)兒和低體重兒發(fā)病率高。人們平時(shí)所說的小兒疝氣,從醫(yī)學(xué)上講,主要是指先天性斜疝。通常在腹內(nèi)壓力增高的情況下發(fā)生。
腹股溝可以想像成一個(gè)“山洞”,是由多層的腹壁肌肉及韌帶所構(gòu)成的,男性的精索和女性支撐子宮的圓韌帶從中通過。女生腹股溝疝氣比較好處理,只要處理圓韌帶就好,男生因牽涉到精索、輸精管及供應(yīng)睪丸的血管,必須要小心保留,否則可能影響生育力。
除了此種先天結(jié)構(gòu)問題所造成的疝氣外,有些情形則是因?yàn)槟昙o(jì)大了,局部結(jié)構(gòu)出問題,如結(jié)締組織、膠原纖維變?nèi)趿耍斐山M織的松脫,加上腹部承受過大的壓力,如長期咳嗽或便秘,或提重物,造成腹壓上升,就容易造成疝氣。
在小兒臍部形成向外突出一個(gè)核桃大小的腫物,外表呈球形或半球形,頂端有一小瘢痕,摸上去柔軟是嬰兒疝氣癥狀之一。腫物的特點(diǎn)為可復(fù)性。在白天,小孩跑跳時(shí)腫物會由小變大,但是無明顯痛感。晚上時(shí)會腫物縮小或者回納人腹腔,并伴有腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折也是嬰兒疝氣癥狀表現(xiàn)。
但在哭鬧、運(yùn)動(dòng)、咳嗽、解便后等情況,腫物變的特別大,摸上去較堅(jiān)實(shí),腹痛加劇并出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便停止等情況均是嬰兒疝氣癥狀。在嬰兒啼哭時(shí)腹壓增高,該變化更為明顯,皮膚也變得較薄。由于嬰兒腹壁及疝環(huán)均較柔軟,嵌頓甚為罕見。
嬰兒疝氣癥狀以上就是編者為大家介紹的,正常肚臍的形狀應(yīng)該是凹陷的,但是如果嬰兒有一個(gè)凸凸的肚臍,除了可能有臍疝氣的情形之外,也可能有其他合并癥發(fā)生;若有其他異常情形,如發(fā)育遲緩、腹腔有腫塊等均是嬰兒疝氣癥狀,就必須盡快就醫(yī)診治。