引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升,常見的原因是哭泣,其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
較年長的小孩可令其站立,腹部用力也可誘發(fā)腫塊的出現(xiàn),腫塊可能只見于腹股溝區(qū),有些則會到達(dá)陰囊或陰唇。
當(dāng)病兒安靜或睡眠時,則忽隱忽現(xiàn)。腫塊系由腹腔內(nèi)的器官脫出到疝氣袋所形成,脫出的器官以小腸居多。
因此摸起來感覺柔軟,退回去時常會伴有咕嚕咕嚕的雜音,其他如大腸、闌尾、大網(wǎng)膜等亦可能脫出。
女性則以卵巢脫出較多,因此??擅剿颇粗复?、較硬且多半有壓痛的腫塊。
除了可以看到或摸到腫塊之外,有些小孩會有便秘、食欲不振、吐奶等現(xiàn)象,也有些可能會變得易哭、不安等。陰囊疝氣太大則會引起行動的不便。
中醫(yī)則認(rèn)為,疝氣的發(fā)病原因與以下幾個因素有關(guān):
1.肝氣郁滯憂思、憤怒、情志不舒、氣機(jī)不暢、氣竄于少腹而發(fā)病。
2.寒濕內(nèi)停久坐寒濕之地,或雨淋受寒;致使寒濕之邪侵襲肝經(jīng),而發(fā)病。
3.中氣下陷強(qiáng)力舉重,房勞過度、傷于正氣,致使氣虛下陷患于少腹,或小兒先天稟賦不足:或老年人肝腎虧虛、筋脈松弛、或因脾胃虛弱、中氣下陷、升提失職而發(fā)病。
腔隙內(nèi)壓增高及存在先天軀體薄弱環(huán)節(jié)或自然通道是疝氣發(fā)生的主要原因。
如枕骨大孔疝是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦組織通過枕骨大孔疝出顱腔的過程,腹壁疝是腹腔內(nèi)臟器通過臍、腹股溝管、股管等天然薄弱環(huán)節(jié)或切口等獲得性薄弱環(huán)節(jié)疝出體外的過程。
因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。
若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。
又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。