四、脊柱側(cè)彎會(huì)影響患兒的心理,尤其是女孩子,認(rèn)為自己的樣子很丟人,不愿與別人交往。
五、嚴(yán)重側(cè)彎會(huì)影響求學(xué)。
手術(shù)時(shí)機(jī)因人而異
對(duì)于脊柱側(cè)彎的治療,一般來(lái)說(shuō),越早處理預(yù)后越好。但是,手術(shù)治療的佳時(shí)機(jī)不是簡(jiǎn)單地越早越好,要因人而異,綜合考慮多個(gè)因素,如側(cè)彎的類型、病情的進(jìn)展速度、病變所在的部位、身體的承受能力,以及患兒的發(fā)育程度等。
例如特發(fā)性脊柱側(cè)彎,隨著生長(zhǎng)發(fā)育脊柱畸形在不斷加重,應(yīng)選在患兒已基本發(fā)育,但未完全發(fā)育成熟時(shí)為佳手術(shù)時(shí)機(jī)。在此之前,要堅(jiān)持定期到醫(yī)院檢查,如果病情發(fā)展較快,就不能繼續(xù)保守治療,需隨時(shí)手術(shù),否則會(huì)影響其他器官的發(fā)育。如果是由于脊柱畸形,如只有半塊椎體者,則應(yīng)盡早手術(shù)去除畸形的椎體,即可令側(cè)彎停止。否則隨著不斷發(fā)育成長(zhǎng),畸形會(huì)越來(lái)越重,故此種類型的側(cè)彎,手術(shù)治療越早越好。當(dāng)然,還要考慮患兒能否耐受手術(shù),嬰兒抵抗力較差,宜稍大些再作手術(shù)。
患兒家長(zhǎng)很容易被社會(huì)上的騙術(shù)蒙蔽,相信丸藥和按摩能治好病,花了很多冤枉錢。其實(shí),目前唯一有效的保守治療方法是戴支具(即塑料背心)。由于孩子24小時(shí)都在生長(zhǎng)發(fā)育,一旦開(kāi)始戴支具,就要全天都戴,僅在大小便、上體育課、洗澡時(shí)才可暫時(shí)摘下。戴支具滿半年后重新評(píng)估病情,如果效果好,要繼續(xù)戴直至發(fā)育完善;如果效果不好甚至加重,就必須停止支具治療,可考慮手術(shù)。
我國(guó)對(duì)脊柱側(cè)彎認(rèn)識(shí)混亂
第一,脊柱側(cè)彎病情隱匿,難在早期發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)患兒在出生時(shí)脊柱是正常的,而且在發(fā)病過(guò)程中不疼不癢,所以等到家長(zhǎng)偶然發(fā)現(xiàn)時(shí),病情已經(jīng)很嚴(yán)重了。國(guó)外許多國(guó)家都已開(kāi)展了針對(duì)中小學(xué)生的定期普查,而我國(guó)人口眾多,基本醫(yī)療尚且無(wú)法保證,普查工作更難全面開(kāi)展,漏診率很高。
第二,非專科醫(yī)生也不了解此病,造成醫(yī)源性誤診。細(xì)心的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩脊柱有畸形,去醫(yī)院就診,可如果醫(yī)生不是??漆t(yī)生,誤認(rèn)為孩子長(zhǎng)大后才能手術(shù),耽誤了治療時(shí)機(jī)。而且,脊柱里有脊髓、神經(jīng)、血管,周圍還有重要臟器,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能造成截癱,甚至危及生命,所以要去正規(guī)、有脊柱??频拇筢t(yī)院看病。
雖然沒(méi)有普查,但家長(zhǎng)可以自己為孩子進(jìn)行檢查,尤其是處于快速生長(zhǎng)階段的青春期少年,脊柱側(cè)彎的進(jìn)展速度很快。家長(zhǎng)要注意孩子的姿勢(shì),尤其是當(dāng)孩子翹二郎腿的時(shí)候,觀察雙側(cè)后背是否不平,或者肩膀一高一低。另一個(gè)方法是:家長(zhǎng)坐好,讓孩子面對(duì)著自己站好,彎腰,家長(zhǎng)可從前面和側(cè)面兩個(gè)角度觀察孩子的雙側(cè)后背是否不平。
結(jié)語(yǔ):脊柱側(cè)彎需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能收到好的效果,甚至可以避免一些患者進(jìn)行手術(shù)治療。若嚴(yán)重需要手術(shù)治療時(shí),一定要聽(tīng)從??漆t(yī)生的意見(jiàn),以免錯(cuò)過(guò)佳手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)健康的身體才是重要的。